胎盘粘连顺产还是剖腹

产后出血名词解释？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

产后出血是指胎儿娩出的二十四小时之内，阴道分娩出血量超过500毫升、剖腹产出血量超过1000毫升。产后出血会严重威胁孕产妇的生命安全，其可能是子宫收缩乏力、胎盘滞留、胎盘粘连、软产道损伤、凝血功能障碍等因素引起的，患者还可能会出现头晕、全身乏力、面色苍白、精神萎靡、四肢湿冷等症状，产后出血量较大或者

产后出血的护理措施？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

迅速止血、积极抗休克治疗、补充血容量，病人取平卧位，必要时头低足高位。同时建立静脉通道、给予吸氧、保持气道通畅、做好保温护理、控制输液速度及量，保持循环稳定，且预防肺水肿发生。胎儿娩出后，开始计算产妇阴道流血量，严密观察病情，异常时及时通知医生，病情稳定后给予饮食指导。护理孕妇时，要注意加强营养，补

产后出血的护理问题？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

产后出血的护理要点，首先要预防产后出血，在妊娠期加强孕期保健，及时治疗高危妊娠，其次在分娩期要密切观察产程进展，严格执行无菌技术，避免产程过长。产后仍应密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口等表现，定时测量产妇的血压、脉搏、体温、呼吸等，及早哺乳。同时要鼓励产妇进食营养丰富容易消化的食物，多进食

产后出血最常见的原因是胎盘滞留？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

产后出血多见的原因如下：1、宫缩乏力造成的产后出血；2、还有胎盘因素，例如胎盘粘连、胎盘植入、还有胎盘滞留；3、软产道裂伤，例如会阴裂伤、还有阴道裂伤或是宫颈裂伤，以及子宫下段的裂伤；4、可能全身凝血系统产生异常。

胎盘粘连需要顺产还是剖腹产？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎盘粘连的生产方式，主要是结合孕妇以及胎儿的情况综合来进行决定的，如果两者各方面条件适合时，可以选择顺产的方式进行生产，但如果不利因素比较多时，一般医生会建议经过剖腹产的方式进行生产，因为在生产的时候，并不能够依据胎盘粘连来选择生产方式。表现出胎盘粘连，主要是指胎盘和子宫内膜表浅表现出紧密复合，胎盘

产后出血的护理要点是什么？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

发生产后出血时，首先需要告知医生，同时开通静脉通道，做好输液输血的准备，同时配合医生采取止血对症治疗，出血制止后需要严密观察孕妇血压，脉搏的变化，同时需要按摩腹部，促进子宫收缩，并且要继续观察阴道出血的情况，具体需要遵从当地医生的意见。

流产后出血多好还是少好？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

流产后出血是必然的，出血量也会根据每个人内膜情况的不同而有所不同。首先，自然流产的话，出血量会相对大一点，因为孕囊流出后，紧接着子宫内膜在无孕激素的作用下开始脱落，怀孕时内膜增生的很厚，蜕膜时将全部排出，血量就会相对大一点。其次，若为人工流产，人流是采用刮宫的形式来刮取胚胎组织，同时子宫内膜也会同时

流产后出血一般多长时间就结束了？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

女性在流产后阴道出血一般不超过一周，但是也需要根据个人的恢复情况来看，如果身体抵抗力比较好的，而且护理到位，恢复的时间相对要快一些，但是如果表现出了宫内残留，阴道出血的时间相对要长一些。女性流产后要注意阴道出血情况，如果超过了一周并伴随身体不适，表现出了发热，下腹部疼痛等表现，应及时去医院诊断治疗，

药物流产后出血时间多久？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

药物流产之后出血一般7~10天可干净，若出血持续10天不能干净，需进行超声检查，以排除流产不全的可能。若超声检查提示宫腔内有残留，则需行清宫治疗。因流产不全，常可造成持续的阴道出血或伴随突发的大出血，长期的出血也易造成上行感染。

药物流产后出血多久？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

药流后，一般出血时间不超过10天。在药流常规服药三天后，阴道会有不规则出血，出血量少于月经量，且随着孕囊的排出，出血量会有所减少。如果并未见孕囊排出，且出血时间大于10天，考虑药流失败，建议到医院在超声检查的帮助下进行明确诊断，可以考虑进行清宫术来帮助终止妊娠。如果已见孕囊排出，但是出血量仍大于10

简述产后出血复苏原则

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

产后出血一旦发生，一定要立即寻找产后出血的原因。产后出血的原因包含子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤以及凝血功能障碍等。患者在寻找到原因以后，则需要积极进行止血，补充血容量，纠正休克，同时还应防止感染，积极进行抗感染治疗。另外，产妇一旦发生出血，首先要评估出血量，是否属于产后出血，在四大原因里属于哪一项，针对出血，原因再进行积极止血。

剖腹产后出血多久会干净

舒从爱 副主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

一般来说剖宫产子宫恢复要慢，比顺产出血时间要久，基本上第一个星期是血性恶露，流出来的是血，大概一两个星期之后，会出现浆液性的恶露，基本上没有什么血，表现为淡淡红色或者是淡淡黄色的分泌物。三个星期之后，差不多就是白色的恶露。如果两三个星期出血还没干净，就一定要来看医生，防止因为子宫复旧不良或者剖宫产的子宫切口恢复不好而引起出血，要及时的救治

胎盘粘连B超能看到吗

贾蓉 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

怀孕期超声检查无法发现胎盘粘连，只有在胎盘娩出困难后进行彩超检查显示宫腔内有不规则的回声、与宫壁分界不清、没有血流信号的显示，并进一步经超声造影检查显示没有造影剂的进入以后才可以诊断为胎盘粘连。胎盘粘连是一种产科的病症，是指胎盘的绒毛紧紧的穿入子宫壁的表层，主要的原因包括宫腔操作以后马上怀孕、流产、刮宫或是宫腔造影，宫腔感染等使局部的子宫

流产后出血一般多长时间就结束了

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

流产分为药物流产和人工流产，药物流产流血时间会比较长，从开始流血时大约持续十天左右会流干净；人工流产流血时间比较短，在三到五天左右最迟不会超过七天，子宫恢复不良或者流产后有炎症也会导致阴道内流血时间延长。如果流产后出现流血时间比较长，及时到医院做B超检查，明确宫腔内胚胎是否流干净，如果有残留则流血时间会延长，不全流产需要再次清宫。

产后出血常见原因

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

产后出血主要原因有子宫收缩乏力和胎盘因素，比如胎盘滞留、胎盘植入、软产道裂伤以及凝血功能障碍。其中，子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。随着胎儿娩出，子宫肌纤维收缩和舒张，使胎盘剥离面迅速缩小，血窦关闭，出血得以控制。任何影响子宫收缩和舒张功能因素均可引起子宫收缩乏力性出血。常见因素有全身因素，比如产妇精神过度紧张以及体质虚弱；产科因素，比

孕期怎么预防胎盘粘连

张印星 副主任医师

黄石市中心医院 三甲

在怀孕期间，并没有有效的可以预防胎盘粘连的方法，因为胎盘粘连大多与女性子宫内膜损伤有关，多见于有多次宫腔操作史或者有宫腔内炎症的人群。出现胎盘粘连时，主要需要预防产时出血情况发生。如果需要进行手取胎盘操作，其后应加强抗感染治疗。