胎盘粘连危险吗
胎盘粘连是非常危险的。
胎盘粘连可能会导致严重的产后出血,这是较为危险的情况,大量出血会迅速危及产妇生命。因为胎盘不能正常剥离,子宫的收缩力无法有效关闭胎盘剥离面的血窦,从而引起持续性的出血,且出血量往往较大且难以控制。
此外,它还可能引起产褥感染。胎盘粘连后,部分胎盘组织残留于宫腔内,这为细菌滋生提供了良好条件,容易引发宫腔感染,若感染扩散,可能导致全身性的炎症反应,对产妇健康造成严重威胁。
而且,胎盘粘连处理不当时,可能会对子宫造成严重损伤,甚至需要切除子宫来挽救产妇生命,这对产妇的生理和心理都会产生巨大而长远的影响。
鉴于胎盘粘连的这些严重危害,产妇在孕期应做好产检,密切关注自身和胎儿状况,生产时选择正规的医疗机构,以便在出现问题时能及时、有效地进行处理,最大程度降低危险和不良后果。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
剖宫产产后出血怎么回事
剖宫产产后出血是指剖宫产术后,产妇在24小时内出血量超过500毫升。以下是关于剖宫产产后出血的一些信息:
1.原因:
子宫收缩乏力:这是剖宫产产后出血最常见的原因。子宫收缩无力会导致子宫无法有效收缩,从而引起出血。
胎盘因素:如果胎盘残留、胎盘植入或胎盘粘连等情况,可能会导致产后出血。
产道损伤:剖宫产手术过程中,如果产道受到损伤,也可能会引起出血。
凝血功能障碍:产妇本身存在凝血功能障碍,如血小板减少、凝血因子缺乏等,也会增加产后出血的风险。
2.症状:
产后出血:这是最明显的症状,出血量通常在500毫升以上。
腹痛:产妇可能会感到腹痛,这可能是由于子宫收缩引起的。
头晕、乏力:出血量过多可能导致产妇出现头晕、乏力等症状。
休克:如果出血量过大,可能会导致休克,危及产妇生命。
3.预防:
产前检查:孕妇在产前应进行全面的检查,包括血常规、凝血功能等,以确保身体状况适合剖宫产。
产程观察:医护人员会密切观察产妇的产程,及时发现并处理可能出现的问题。
合理使用宫缩剂:在剖宫产术后,医生会使用宫缩剂促进子宫收缩,减少出血的风险。
及时处理并发症:如果产妇在产前或产程中出现其他并发症,医生会及时处理,以减少产后出血的发生。
4.治疗:
药物治疗:医生会根据产妇的具体情况,使用宫缩剂、止血药物等进行治疗。
手术治疗:如果药物治疗无效,可能需要进行手术,如子宫切除术等。
输血:在严重的情况下,可能需要输血来补充失血。
5.注意事项:
密切观察:产妇在产后需要密切观察生命体征和出血量,如有异常应及时告知医生。
休息:产妇应卧床休息,避免过度劳累。
饮食:产妇在术后应注意饮食,多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,以促进身体恢复。
个人卫生:产妇应注意个人卫生,保持外阴清洁,避免感染。
心理护理:产妇在产后可能会出现情绪波动,家人应给予关心和支持,帮助产妇度过难关。
总之,剖宫产产后出血是一种严重的并发症,需要引起高度重视。产妇和家人应了解相关知识,密切配合医生的治疗,以确保产妇的安全和健康。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
子宫收缩乏力所致产后出血如何处理
子宫收缩乏力是产后出血的主要原因之一,处理方法如下:
1.按摩子宫:使用手掌在子宫底部环形按摩,刺激子宫收缩,减少出血。
2.应用宫缩剂:静脉或肌内注射宫缩剂,如缩宫素、麦角新碱等,增强子宫收缩。
3.宫腔填塞:对于严重的子宫收缩乏力,可在宫腔内填塞纱条,压迫止血。
4.结扎血管:对子宫动脉上行支进行结扎,或行髂内动脉结扎,减少子宫血供。
5.切除子宫:如果以上方法无效,且患者生命体征不稳定,需考虑切除子宫。
对于有高危因素的产妇,如多胎妊娠、羊水过多、巨大儿等,应在产前做好预防措施,如使用宫缩剂、预防性应用抗生素等。产后应密切观察子宫收缩情况,及时发现并处理产后出血。同时,产妇在产后应注意休息,避免过度劳累,保持心情愉悦,有利于身体恢复。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
药物流产后出血几天算正常
药物流产后出血一般会持续7~14天,但具体时间因人而异。以下是关于药物流产后出血的一些需要注意的问题:
1.出血时间:
通常情况下,药物流产后出血会持续7~14天,但这只是一个参考范围。
有些女性可能会在药流后出血较少,持续时间较短,而另一些女性可能会出血较多,持续时间较长。
2.出血量:
药流后出血量应该逐渐减少,如果出血量过多或持续时间过长,可能是异常情况。
如果出血量超过月经量,或伴有明显的腹痛、发热等症状,应及时就医。
3.观察出血情况:
药流后需要密切观察出血情况,包括出血量、颜色和质地等。
可以使用卫生巾或护垫,并及时更换,以保持外阴清洁。
如果发现出血量突然增多、颜色鲜红或有血块等异常情况,应立即就医。
4.注意休息和营养:
药流后需要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。
同时,要保持营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以促进身体恢复。
5.遵循医生建议:
药流后应遵循医生的建议,按时服用药物,如抗生素、促进子宫收缩的药物等。
不要自行停药或增减药量,以免影响治疗效果。
6.复查:
药流后一般需要进行复查,以确保子宫内的残留物已经完全排出,子宫恢复良好。
复查时间通常在药流后1~2周进行,具体时间应根据医生的建议。
7.异常情况处理:
如果药流后出现持续出血、腹痛、发热等异常情况,应及时就医。
医生可能会进行进一步的检查,如B超等,以确定原因,并采取相应的治疗措施。
8.注意个人卫生:
药流后要保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换卫生巾或护垫。
避免盆浴和性生活,以免引起感染。
9.心理调适:
药流后可能会出现情绪波动,如焦虑、紧张等,这是正常的反应。
可以通过与家人、朋友交流,或进行适当的放松活动,如听音乐、阅读等,来缓解心理压力。
10.再次怀孕:
药流后需要等待一段时间,让身体恢复到适合再次怀孕的状态。
一般建议至少等待3~6个月后再考虑怀孕。
在再次怀孕前,应进行全面的孕前检查,以确保身体状况良好。
需要注意的是,以上内容仅供参考。如果对药物流产后出血的情况有任何疑问或担忧,应及时咨询医生,以获得个性化的建议和指导。同时,药物流产有一定的风险,如不完全流产、感染等,因此应在医生的监护下进行。如果出现异常情况,应及时就医,以便采取适当的治疗措施。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
如何区分月经和流产后出血
月经和流产后出血可通过血液性状、持续时间、自身症状等来区分。
月经多是因子宫内膜脱落引起的,机体出血的颜色多呈暗红色,而流产出的血多是因子宫内膜刮除导致毛细血管破裂引起的,颜色多呈鲜红色;月经出血时间一般维持在两天到七天左右,而流产出血持续时间一般在一天到三天左右;多数患者月经期间可出现腹胀、腹痛等症状,症状较为轻微,而流产患者虽也可出现腹痛的情况,但腹痛多剧烈。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
引产后出血多长时间正常
引产后出血多久正常,不能一概而论,其与引产的月份大小有密切关系,若引产月份较小,出血七天内正常,若引产月份较大,出血十四天内正常。
若引产月份较小,如孕四个月内引产,此时胎儿较小,子宫也较小,更易收缩及止血,产后恢复的也相对较快,且出血量通常不超过正常的月经量。一般出血时间为三到五天左右,最长不超过七天,若超过七天即可判定为异常。
对于引产月份较大的孕妇,如在孕七个月左右引产,这种情况胎儿较大,子宫也较大,产后出血的时间也相对较长,通常与足月分娩阴道出血的时间差不多,一般需十到十四天左右,若超过十四天,属于不正常现象。若出血时间较长,建议孕妇及时到医院做妇科B超检查、血HCG等检查,明确病因,一般考虑是因宫腔内残留胎盘、子宫复旧不佳或产后劳累等因素造成的。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
人工流产后出血多长时间
人工流产是采用负压吸引器的方式帮助把宫腔里边的孕囊吸出,吸出孕囊的时候子宫内膜或多或少都会帮助取出一部分,以至于人工流产之后出血不是那么多,出血时间不是那么长。
正常来讲人工流产之后的出血会在3-7天内结束,一般不会超过7天,如果超过7天,这个时候有可能会提示有残留的组织,包括残留的积血发生。
尽可能在10天左右的时间去医院进行抽血化验血HCG,看看HCG有没有恢复到正常的形态,同时也要做彩超判断宫腔里面有没有异常的组织。
如果宫腔里边有异常的组织,不是特别多,可以口服活血化瘀的药物进行治疗就可以;如果非常多,这个时候建议不要再次进行清宫,还是要口服药物,以免频繁的清宫对子宫产生一定影响,可能口服时间比较长,建议要观察。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎盘因素导致产后出血的原因有哪些
胎盘因素是导致产后出血的主要原因之一,以下是一些可能的原因:
1.胎盘滞留:
胎盘部分残留:胎盘部分粘连、嵌顿或植入,导致部分胎盘组织无法自然排出,留在子宫内。
胎盘全部粘连:由于子宫收缩不良或其他原因,胎盘与子宫壁紧密粘连,难以完全剥离。
2.胎盘嵌顿:
前置胎盘:胎盘前置时,胎盘可能覆盖宫颈内口,阻碍胎儿娩出,增加产后出血的风险。
胎盘早剥:胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,导致大量出血。
3.宫缩乏力:
子宫收缩力不足:子宫肌肉收缩无力,无法有效压迫血管,导致出血。
产妇疲劳、精神紧张:过度疲劳或紧张可能影响子宫收缩。
4.其他因素:
凝血功能障碍:产妇本身存在凝血功能异常,如血小板减少、凝血因子缺乏等,增加产后出血的风险。
产程延长:难产、滞产等情况可能导致产程延长,增加产后出血的可能性。
对于胎盘因素导致的产后出血,医生会采取以下措施进行处理:
1.加强宫缩:使用宫缩剂,如催产素、前列腺素等,促进子宫收缩,减少出血。
2.清宫:如果有胎盘残留,可能需要进行清宫手术,清除残留的胎盘组织。
3.止血:根据具体情况,可能需要采取其他止血措施,如压迫止血、血管结扎等。
4.输血:如果出血量较大,可能需要输血来补充血容量。
5.治疗并发症:密切监测产妇的生命体征和病情变化,及时处理可能出现的并发症。
预防胎盘因素导致的产后出血的方法包括:
1.产前检查:定期进行产前检查,及时发现并处理可能影响分娩的问题。
2.分娩过程中的监护:在分娩过程中,密切监测产妇的情况,及时发现异常并采取措施。
3.产后观察:产后密切观察子宫收缩和出血量,及时发现并处理产后出血。
对于高危产妇,如存在前置胎盘、胎盘早剥等情况,医生会在产前进行充分的评估和准备,制定个性化的分娩方案,以减少产后出血的风险。如果产后出现大量出血,应立即就医,以便及时治疗。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
药物流产后出血多久
药物流产后如果流产比较完全,流血在3-5天,也就是和既往月经期是一样的时间,流血就停止了,但最好是避孕第一个月,下月来了规律的月经之后再计划下一次怀孕的问题。
如果不全流产这种情况出现了,做彩超提示宫腔内有残留,不均质的回声,这时候流血可能要多一点,流血量大一点。有的时候不去做检查,一直观察,这个血十天、半月、一个月淋漓不尽都有可能,所以一旦这个药流之后出血量比较大,或者流血的时间超过五天以上,尽早返回医院做彩超的检查,尽早发现宫腔内有没有残留,一旦发现残留,抓紧时间做清宫术。
时间比较长,而血淋漓不尽,血又是细菌繁殖最好的培养基,细菌容易沿着阴道向上走形成上行性的感染,造成整个宫腔的粘连、盆腔炎,后果比较严重。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
人工流产后出血怎么办
很多女性在人工流产后会出现流血现象,这也是一种很普遍的现象,当发生这样的情况的时候不要惊慌,也不要太担心,根据情况去解决,一般情况下,在做完手术后的15天内,会出现腹痛,阴道会排出红色或淡红色的分泌物,随着时间的推移,分泌物的量存在差异,有的人时间长一些,不要盲目,否则会引起不必要的持续出血。
1很多女性人工流产后会出现出血症状,其实这是很普遍的,不要太慌张。身体体质不同,术后身体的出血量和时间是不同的。
在流程解决患者要注意休息,不要过度的劳累。此时身体很虚弱需要恢复期。要保持愉快的心情适当进行锻炼。
2.饮食上多吃一些富有维生素的蔬菜和水果,多喝白开水多,不要做太剧烈的运动,保持身体舒适。同时要注意外阴的卫生不要造成细菌感染从而感染上妇科炎症。
在初学期间是禁止性生活的。要给职工一个恢复的时间。
3.很多人术后会发现出血量比较大,而且甚至会很多的话可以去医院进行复查。看看是否跟上了炎症或者是没有流净,需要的话可以去做刮宫手术。
平时要注意外阴的卫生经常用清水来清洗勤换内裤。保持愉快的心情。不要有心理压力。
4.流产后患者要注意保持身体舒适,歇息的姿势,身体是很虚弱的,为了补充体力可以吃一些营养丰富的食物,也可以吃一些新鲜的水果蔬菜。
不要过早的进行同房需要给身体一个恢复的时间。
人工流产后,每个人的体质不同,所产生的后续也不相同,出血量也不同,甚至体力恢复也不同,还有很多方面也因为很多时候个人体质的不同,术后发生的状况也是不同的,这些都是正常的。
不管是严寒还是夏天注意保暖,保护好自己的身体,吃饭的时候注意营养均衡,一定要避免辛辣刺激性食物。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
引产后出血多久算正常
一般情况下,引产后出血3~14天算正常,但具体的周期需要根据实际情况而定,并不能一概而定。具体情况如下:
如果在妊娠4个月内引产时,此时的胎儿比较小,子宫也没有被撑大,引产后子宫很容易收缩,大多数情况下不会有大量血液。如果术后护理得当,引产后恢复得比较快,排出血液及胚胎组织的周期也比较短,通常为3~5天,流血情况会逐渐消退。如果超过七天,可能属于异常情况,需要及时就医检查宫腔内是否存在感染。
如果是在妊娠7个月左右引产,胎儿大多数已经发育成型,此时的胎儿较大,引产后会有更多的血液和胚胎组织需要排出体外,并且此时的子宫也比较大,收缩比较慢,因此流血的周期比较长,可能需要10~14天。如果超过14天还有血液排出,可考虑是宫腔内还有残留的组织,需要及时前往医院通过清宫术将其清理出来,以免诱发感染。
引产后需要注意休息,保证充足的营养,以便身体恢复。
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
简述产后出血复苏原则
产后出血一旦发生,一定要立即寻找产后出血的原因。产后出血的原因包含子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤以及凝血功能障碍等。患者在寻找到原因以后,则需要积极进行止血,补充血容量,纠正休克,同时还应防止感染,积极进行抗感染治疗。另外,产妇一旦发生出血,首先要评估出血量,是否属于产后出血,在四大原因里属于哪一项,针对出血,原因再进行积极止血。
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
产后出血的病因有哪些
产后出血的病因主要有四大方面:第一,子宫收缩乏力,包含产妇因素、产科因素。第二,胎盘因素,包含胎盘粘连、植入、胎盘残留。第三,软产道损伤,包含宫颈、阴道的撕裂伤。第四,产后凝血功能障碍,主要是产妇患有血液疾病。一旦发现产妇出现产后出血,要立刻寻找原因,积极治疗,维护母亲的安全。
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
产后出血量的五个估计方法
产后出血量主要从下面几个方面去评价,第一个是称重法,分娩前敷料的重量和分娩后敷料的重量,进行测量,然后相减,除以1.05,去计算出血量。还有一个是面积法,面积法是根据敷料纱布浸染的面积大小去评估出血量。第三个是目测法。第四个是休克指数,根据患者失血情况的指标,然后去判断。还有容量法。发生产后出血,要积极寻找原因,立即给予针对性的治疗,这样能够让产妇及早脱离生命危险,保护产妇的安全。
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
产后两个多月时不时还有点血咋回事
产后两个多月时不时还有一点血,要考虑子宫复旧不良情况。先要做B超检查了解子宫恢复情况,宫腔内有无组织残留,如果是剖宫产要了解剖宫产瘢痕术恢复情况,有无出现剖宫产瘢痕憩室。同时进行血液人绒毛膜促性腺激素检查,考虑是否出现滋养细胞疾病,还要排除宫颈病变、凝血功能异常导致出血。
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
产褥感染的临床表现
产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受到病原体侵袭,引起局部或全身感染。产褥感染主要临床症状有发热、疼痛、异常恶露。产后早期发热最常见原因是脱水,但是在两到三日后突然出现高热,就可以考虑感染可能。另外,产褥感染也容易出现感染部分疼痛。由于感染部位程度以及扩散范围不同,临床症状相对来说表现也不同。除此之外,也会出现异常恶露,比如恶露异味或者恶露突然增多。
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
产后出血常见原因
产后出血主要原因有子宫收缩乏力和胎盘因素,比如胎盘滞留、胎盘植入、软产道裂伤以及凝血功能障碍。其中,子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。随着胎儿娩出,子宫肌纤维收缩和舒张,使胎盘剥离面迅速缩小,血窦关闭,出血得以控制。任何影响子宫收缩和舒张功能因素均可引起子宫收缩乏力性出血。常见因素有全身因素,比如产妇精神过度紧张以及体质虚弱;产科因素,比如产程延长,使体力消耗过多;子宫因素,比如子宫过度膨胀、巨大胎儿、羊水过多等,上述因素都可能导致子宫收缩乏力性产后出血。