心脏主动脉狭窄怎么治疗

心脏主动脉狭窄的治疗方法主要包括定期观察、药物治疗、手术治疗等。

1.定期观察

对于轻度主动脉狭窄且无症状的患者，可先进行密切观察，定期复查超声心动图等检查，监测病情进展。这是因为在病情较轻且稳定时，过度干预可能带来不必要的风险，通过观察可以更好地了解疾病的自然发展过程，以便在合适的时机采取进一步措施。

2.药物治疗

主要用于缓解症状及控制相关并发症。例如，有心绞痛发作时可使用硝酸甘油等硝酸酯类药物改善心肌供血；出现心力衰竭时可使用呋塞米、氨氯地平、地高辛等改善心功能。药物治疗不能改变主动脉狭窄本身的病理结构，但能在一定程度上减轻患者的不适，提高生活质量。

3.手术治疗

对于中重度主动脉狭窄且有明显症状，或虽无症状但心脏超声提示心脏进行性增大等情况的患者，手术治疗是重要的治疗手段。手术方式包括主动脉瓣置换术和经导管主动脉瓣置入术（TAVI）。

主动脉瓣置换术是传统的经典手术方法，通过开胸或微创手术将病变的主动脉瓣替换为人工瓣膜；TAVI则是一种新兴的介入治疗技术，通过导管将人工瓣膜输送至主动脉瓣位置并释放，具有创伤小、恢复快等优点，但有严格的适应证。手术治疗可有效纠正主动脉瓣狭窄，改善心脏血流动力学，降低死亡率。