三种脱水的区别是什么

来源:民福康

三种脱水分别为低渗性脱水、等渗性脱水和高渗性脱水,主要区别在于定义、原因、症状表现及治疗方法等方面。

1.定义

低渗性脱水是指体内水分和钠离子的同时丢失,但水分的丢失多于钠离子的丢失,导致血液的渗透压下降,血钠浓度低于正常范围(通常小于135mmol/L)的情况;等渗性脱水是指体内水分和钠离子同时丢失,且丢失比例大致相等,导致血液的渗透压维持在正常范围内(135-145mmol/L)的情况;高渗性脱水是指体内水分和钠离子同时丢失,但水分的丢失多于钠离子的丢失,导致血液的渗透压升高,血钠浓度高于正常范围(通常大于145mmol/L)的情况。

2.原因

低渗性脱水常见于腹泻、呕吐、长期使用利尿剂或肾性失盐等情况;等渗性脱水常见于大量出汗、急性体液丧失(如烧伤、大出血)等情况;高渗性脱水常见于高热、大量出汗、糖尿病酮症酸中毒等情况。

3.症状表现

低渗性脱水的症状轻重不一,轻度时可能仅表现为疲乏、头晕、手足麻木,但口渴感不明显;中度时除上述症状外,还会出现恶心、呕吐、皮肤弹性差、静脉萎缩、血压不稳定或下降、尿少等症状;重度时则可能出现表情冷漠、肌肉痉挛、抽搐甚至昏迷或休克等严重表现。

等渗性脱水的症状主要包括口渴、尿少、乏力、头晕等。随着脱水程度的加重,患者可能出现皮肤弹性降低、眼球凹陷、循环功能不全等体征。

高渗性脱水的症状包括严重的口渴、尿少、身体乏力,并伴随皮肤弹性下降。随着脱水程度的加重,患者可能出现躁狂、幻觉甚至昏迷等精神神经症状,同时伴有体温升高、血压下降或休克等严重表现。

4.治疗方法

低渗性脱水的治疗原则是补充等渗或高渗氯化钠溶液,以纠正血钠浓度,恢复细胞内外液的渗透压平衡。同时,应密切监测患者的生命体征和电解质水平,避免补液过快导致高钠血症或其他并发症。

等渗性脱水的治疗原则是同时补充生理盐水和葡萄糖溶液,以恢复体液容量和电解质平衡。补液时应遵循先快后慢的原则,同时密切监测患者的循环状况和电解质水平。

高渗性脱水的治疗原则是迅速补充低渗液体(如5%葡萄糖溶液),以降低血钠浓度和血液渗透压。对于严重高钠血症的患者,应避免快速输入高渗葡萄糖溶液,以免加重病情。同时,应密切监测患者的电解质水平和生命体征,及时纠正电解质紊乱和维持循环稳定。

了解疾病
电解质紊乱
电解质紊乱是指人体内的电解质处于不平衡的状态,临床上按照电解质的类型将电解质紊乱分为钠代谢紊乱、钾代谢紊乱、钙代谢紊乱、镁代谢紊乱和磷代谢紊乱。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

颈椎病会导致头晕
陈远林 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
颈椎病会导致头晕,颈椎病能够导致很多症状,头晕是其中一个。颈椎病会影响到交感神经,还有椎动脉等等,反射到大脑供血就会受到影响,会出现头晕症状。如果出现头晕,大家应该及时就医,到医院进一步检查是不是颈椎引起。如果是颈椎引起头晕,一般在颈椎会有症状,比如说酸胀或者是疼痛、僵硬,还有拍片会显示颈椎有增生或者是曲度变直,其它检查会有提示颈椎相关方
休克患者的抢救及护理措施
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
休克的抢救及护理措施包括补充血容量、保持呼吸道通畅、对因进行治疗。1、补充血容量休克后需要立即建立静脉通路,以确保可以迅速、有效的补充循环血量,静脉通路一般需要做两条,一条快速补液,另一条循环滴注需要控制滴数的药物。2、保持呼吸道通畅休克后需要及时清除口腔内的异物,给患者进行鼻吸氧或者面罩吸氧,提高动脉血氧分压,加强心脏收缩力、维持有效血
2型糖尿病为什么低血糖昏迷
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
宫外孕会有恶心呕吐的反应吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
宫外孕会有恶心、呕吐的反应。因为宫外孕主要是指受精卵在宫腔外的部位进行着床、发育,虽然属于怀孕异常的表现,但孕妇也会出现早孕反应,包括恶心、呕吐、停经,同时多还会伴有腹痛、阴道出血的症状。这种腹痛多以单侧下腹部酸胀、隐痛为主,停经多满6-8周的时间,阴道出血量一般较小,颜色比较暗红,恶心、呕吐通常是
女性胃不舒服头晕恶心怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
经过抗感染,质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,保护胃黏膜等治疗,多数人会有明显的好转。此外,胃不舒服头晕恶心,还可以见于孕早期的妇女。由于妊娠反应也会表现出恶心,胃不舒服,头晕,乏力等表现。若是妊娠反应造成的,注意休息就可以了。饮食作息规律,少吃多餐,戒烟酒、浓茶、碳酸性饮品、冷饮以及一些酸辣类的刺激性食物
喝酒呕吐后吃什么好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
喝酒呕吐后,能吃一些小米粥、苹果汁和葡萄。因为酒精刺激性较强,大量饮酒后,胃可能会因酒精刺激而痉挛收缩,有些人还会呕吐。呕吐后,能喝写小米粥。小米粥可以滋养神经,保护胃黏膜,所以可以缓解胃的痉挛和收缩,缓解胃不适的症状。喝苹果汁,可以补充水分,改善电解质紊。
小孩子拉脱水的症状是什么?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小孩子轻度脱水,则可见皮肤稍干燥但弹性尚可,眼窝、前囟轻度凹陷,口唇黏膜稍干,尿量稍减少,精神尚可等。中度脱水则精神欠佳,皮肤干燥、弹性差,眼窝、前囟明显凹陷、尿量明显减少等。重度脱水可表现出精神差甚至休克,皮肤明显干燥,少尿、甚至无尿等,重度脱水可危及生命。
小儿拉肚子脱水的症状有哪些?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小孩拉肚子脱水的症状可分为以下几点。首先,小孩小便的次数和小便量会减少。其次,小孩总处于口渴状态,然后,小孩哭的时候没有眼泪,或者眼泪比较少,皮肤粘膜比较干燥,严重的脱水时燕窝还会往下凹陷,精神状态不佳。如果表现出这些情况,请及时去医院检查并且接受治疗,在家可以先吃一些口服的补盐液。
小孩吃饭后呕吐是什么原因?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小孩吃饭后如果发生呕吐现象,可能是因为其进食不当或者是吃东西太急导致的。家长应当监督孩子养成细嚼慢咽的好习惯。有些孩子吃饭后之因此会呕吐难受,跟患有胃肠炎以及肠胃消化不良也有一定的关系。家长可以让孩子多喝一点温热的白开水,适当喝点小米粥以及面汤,少吃干硬不易消化的食物。最好不要吃太多辛辣味道的刺激性
怀孕呕吐吐苦水黄水?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇呕吐黄水、苦水,吃些干淀粉食物,可缓解妊娠呕吐症状。怀孕呕吐严重时,饮食应防止辛辣、油腻食物,平时饮食应清淡。吐黄水、苦水是早孕反应的表现,在此期间要少吃多餐,保持愉快的心情,不要有太大的心理压力。怀孕和呕吐的一般反应会在三四个月后消失。平时要注意营养平衡,多吃含铁、钙的食物,因为孕期对铁、钙的
脑出血昏迷苏醒的前兆
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血如果出血昏迷很严重的情况,患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常,对外界刺激反应非常小,进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗,如果出现以下情况预示患者有可以苏醒,也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆:1、患者的生命体征逐渐恢复平稳,血压稳定,自主呼吸逐渐恢复,或者呼吸频率深度逐渐平稳,体温、心率等趋于正常,都是是疾病向好的一个趋势,患者
头晕眼花是什么原因
景筠 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
头晕眼花在临床上可能是一种眩晕的表现,常见的原因包括:第一,梅尼埃病,这种病人主要是表现反复多次发作的眩晕,可能有听力下降、耳胀、耳鸣等症状。第二,常见的前庭性偏头痛,这种病人有眩晕以及头疼等症状。第三,良性位置性眩晕,多见于中老年人,这种病人在头位变化时发生眩晕,症状可以反复发作,维持的时间不长,有一定的易疲劳性,大概在一分钟左右就缓解
休克病人为什么采取中凹卧位
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
休克病人在医院里,会有好多特殊的检查床、床位,一般在条件有限的情况下,往往最传统的方法就是中凹卧位。中凹卧位是一种维持身体最有效的循环、保护最重要脏器、维持生命的一种体位,是指患者的头胸,处于在20°~30°的范围,下肢脚抬高15°~20°,头胸20°~30°的角度是为了保持呼吸通畅,因为休克时可能会导致患者呼吸困难呼衰。而把下肢抬高15
面部肌肉痉挛的原因是什么引起的
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
面部肌肉痉挛可能是面部神经产生损伤或者是由于微量元素缺乏而导致的。比如出现钙离子缺乏就会产生痉挛现象。如果是神经损伤可能是病毒感染导致的,比如出现了带状疱疹或者是其他机械性刺激以及物理刺激导致面部神经损伤诱发形成。
脱水程度轻中重度分级
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脱水程度,可以分为轻度、中度、重度这三个级别,人体轻度失水,是指脱水量占体重的5%以下,此时人的皮肤弹性会下降,尿量会减少,还会出现眼窝凹陷以及皮肤干燥的情况。中度脱水,是指患者脱水量占体重的10%以内,人体会出现精神委靡、四肢无力、极度的口渴、口干等症状,而重度缺水,是指缺水量大于人体体重的10%以上,会出现休克、昏迷的症状。
头晕没力气没精神是什么原因
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
头晕,没力气,没精神,首先考虑是由于患者营养状态不良所导致的,比如存在挑食、营养不足的问题时,会导致此类症状发生。其次,如果患者有贫血的症状,或者是存在低血糖、高血糖的问题,都有可能会造成头晕,没力气,没精神,因为很多糖尿病患者初期就可以表现为乏力。另外,也不能够排除是由于甲状腺功能低下所导致的患者头晕,没力气,没精神。
免费咨询