男性乳腺增生是否能自愈，需要根据具体情况来判断。一般来说，生理性的男性乳腺增生可能会自愈，而病理性的男性乳腺增生则需要治疗。
1.生理性男性乳腺增生
生理性男性乳腺增生通常与激素水平变化有关，如青春期等。这些情况下，乳腺组织对激素的反应性增加，导致乳腺增生。通常是双侧对称性的，触摸时有结节感，但无明显肿块，可伴有疼痛或触痛。这种增生一般会在数月至数年内自行消退。
2.病理性男性乳腺增生
病理性男性乳腺增生可能与疾病有关，如睾丸功能减退、肝脏疾病、肾上腺肿瘤等。这些情况下，体内激素水平失衡，导致乳腺增生。乳腺增生可能不对称，质地较硬，可有肿块形成，且持续时间较长。此外，还可能伴有其他症状，如乳房疼痛、乳头溢液等。病理性男性乳腺增生需要针对病因进行治疗。例如，治疗睾丸功能减退、控制肝脏疾病、手术切除肾上腺肿瘤等。
如果男性出现乳腺增生的症状，尤其是伴有其他异常表现时，应及时就医。医生会进行详细的询问和体格检查，可能会建议进行激素水平测定、超声、磁共振等检查，以明确增生的原因。根据具体情况，医生会制定个性化的治疗方案。
