儿童肠系膜淋巴结肿大是否严重不能一概而论。
首先，肠系膜淋巴结肿大本身并不一定意味着严重的疾病。在儿童中，尤其是在呼吸道感染或肠道感染等常见疾病后，肠系膜淋巴结可能会反应性肿大，这通常是机体免疫系统正常工作的表现，一般随着感染的控制会逐渐恢复正常，这种情况不算严重。
然而，如果淋巴结肿大非常明显、持续不消退、伴有严重腹痛、发热、呕吐等症状，或者出现其他异常表现，如消瘦、贫血、腹部肿块等，就可能提示存在较为严重的问题。比如可能是特殊病原体感染，如结核菌感染等；也可能是其他疾病导致，如血液系统疾病、恶性肿瘤等，这种情况则比较严重，需要进行全面深入的检查和评估，以明确病因并采取针对性的治疗措施。
此外，对于反复发生肠系膜淋巴结肿大且症状明显的儿童，也需要引起重视。可能存在慢性感染、免疫功能异常或其他潜在的疾病因素，需要仔细排查，以便给予恰当的治疗和管理，避免对儿童的生长发育和健康造成长期不良影响。
