重症胰腺炎与急性胆囊炎怎样区分

来源:民福康

重症胰腺炎急性胆囊炎可以通过观察临床症状、体格检查结果、影像学表现等方面区分。

1、观察临床症状

重症胰腺炎、急性胆囊炎临床症状存在一定差异,若患者出现向腰背部放射的上腹部疼痛,恶心、呕吐等症状,多考虑与重症胰腺炎有关。若存在向右肩、背部放射的上腹部疼痛,并且伴有皮肤、巩膜黄染,则多考虑是急性胆囊炎所致。

2、体格检查结果

患者可以配合进行体格检查确定有无墨菲征阳性,帮助筛查是否存在胆囊病变,有助于区分疾病。

3、影像学表现

患者通过腹部影像学检查时若发现胰腺存在肿大的情况,多考虑是重症胰腺炎。若发现胆囊增大、胆囊壁增厚等表现,则多考虑是急性胆囊炎。

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胰腺炎治疗期间可以吃什么
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山东大学第二医院 三甲
胰腺炎治疗期间的饮食需分阶段调整:急性期(1-3天)以禁食、肠外营养支持为主;缓解期(3天后)可逐步从流质(米汤、稀藕粉)过渡至低脂半流质(粥、软面条),避免高脂、高糖及刺激性食物。 恢复期初期(3-7天):优先选择清淡易消化的碳水化合物,如米汤、稀藕粉,蛋白质以低脂牛奶、豆腐为主,避免肉类、油炸食
急性胰腺炎导致器官衰竭
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胰腺炎能活多长时间?
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胰腺炎患者的存活时间差异较大,取决于病情严重程度、治疗及时性及个体健康状况。轻症急性胰腺炎经规范治疗后多数可康复,重症胰腺炎(含坏死性胰腺炎)若并发感染或多器官衰竭,死亡率较高。 一、轻症急性胰腺炎 此类患者经禁食、胃肠减压、静脉补液及对症治疗后,通常1-2周内症状缓解,多数可完全康复,对寿命无显著
胰腺癌跟胰腺炎有什么区别
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山东大学第二医院 三甲
胰腺癌与胰腺炎的区别主要在于性质、病程和预后:胰腺炎多为急性炎症,病程短、可逆转;胰腺癌是恶性肿瘤,病程长、预后差。 一、疾病性质 胰腺炎是胰腺组织的炎症反应,分为急性和慢性,多由胆石症、酗酒等诱因引发;胰腺癌是胰腺细胞异常增殖形成的恶性肿瘤,与遗传、吸烟等因素相关。 二、临床表现 急性胰腺炎以剧烈
胰腺炎严重吗
王红娟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胰腺炎的严重程度因类型和病情而异。急性胰腺炎若及时干预,多数可在数周内康复;重症胰腺炎(如伴有器官衰竭)死亡率较高,需密切监测。 急性胰腺炎:轻型胰腺炎通常表现为腹痛、恶心,经禁食、补液等保守治疗后可缓解;重症病例可能出现多器官功能障碍,需重症监护。 慢性胰腺炎:多由急性反复发作或长期酗酒引起,表现
急性胰腺炎应该如何治疗
王红娟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性胰腺炎治疗以综合支持为主,早期禁食禁水,重症需胃肠减压、镇痛、补液及营养支持,必要时使用抑制胰酶分泌药物,合并感染时加用抗生素。 轻度急性胰腺炎:多数患者可通过禁食、胃肠减压、静脉补液及对症止痛缓解,2-3天症状改善后逐步恢复饮食,忌高脂高糖饮食,避免饮酒,恢复期需低脂饮食1-3个月。 中度急性
胰腺炎病人饮食应注意些什么
王红娟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胰腺炎病人饮食需分阶段调整,急性期禁食,恢复期逐步从流质过渡到低脂软食,避免高脂、高糖及刺激性食物,特殊人群需个体化调整。 急性期:需严格禁食禁水,通过静脉补充营养,避免刺激胰液分泌加重病情,此阶段持续时间根据病情严重程度而定,通常为1~3天。 恢复期:从米汤、藕粉等流质开始,逐步添加低脂软食,如粥
胰腺炎常见的病因是
王红娟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胰腺炎常见的病因主要分为胆源性、酒精性、高脂血症性及特发性四类,其中胆源性胰腺炎占比最高。 一、胆源性胰腺炎:胆囊或胆管结石梗阻胰管,或胆道炎症引发胰液排出不畅,是我国胰腺炎最常见诱因,尤其多见于中老年女性及合并胆结石病史者。 二、酒精性胰腺炎:长期大量饮酒(男性日均酒精摄入>40g,女性>20g)
胰腺炎疼痛特点
王红娟 主任医师
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胆源性胰腺炎如何治疗好
王红娟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胆源性胰腺炎治疗需分阶段处理,急性期以禁食、胃肠减压、止痛及控制感染为主,同时需明确病因并择期处理胆道梗阻。 一、急性期治疗 禁食禁水以减少胰液分泌,胃肠减压缓解腹胀;使用镇痛药物缓解疼痛,避免盲目使用强效止痛药掩盖病情;静脉补液维持水电解质平衡,必要时使用抗生素控制感染。 二、胆道病因处理
怎么预防胆囊炎
李照 主任医师
北京大学人民医院 三甲
预防胆囊炎,主要从控制饮食习惯着手,因为胆囊是人体消化器官,主要起到储存和浓缩胆汁作用。任何胆汁淤积状态都有可能诱发急性胆囊炎,诱发急性胆囊结石形成。所以胆囊炎预防主要是从预防胆囊炎形成原因着手,比如患者出现胆囊结石,需要注意对结石进行控制,可以口服溶石药物,通过控制饮食习惯预防再次胆囊炎发作。如果出现其他胆汁淤积的生理状态,比如妊娠、肝
急性胆囊炎的症状及治疗方法有哪些
周学平 副主任医师
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急性胆囊炎的主要症状就是在进食油腻食物,或者过度劳累以后,出现右上腹的绞疼,有的人不一定是很典型的绞疼,这种疼痛的位置也不一定是右上腹,可能是中上腹,疼痛往往会向右肩背部放射,伴有发烧、恶心、呕吐。如果严重的情况下,甚至可以诱发胰腺炎、胆道感染,所以就合并有中上腹的疼痛。如果查血,发现血常规白细胞增高,查肝功能发现转氨酶,少数病人有转氨酶
急性胆囊炎的症状及治疗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
一般都是胆结石引起了急性胆囊炎,少数是恶性的病变所致,胆囊出现肿瘤,也可以伴发,关键就是堵塞了胆囊的排出孔,胆囊是消化器官中间一个重要的器官,消化脂肪性的食物必须通过胆汁配合,所以胆囊平常是作为储存之用的,胆汁是从肝细胞分泌的,分泌出来以后,通过肝内的胆管进入胆囊储存,当吃食物的时候,尤其吃油腻食物的时候,胆囊开始收缩,把胆汁排泄出去,通
重症胰腺炎好转的标准
高恒岭 副主任医师
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重症胰腺炎好转的标准主要包括以下几个方面。首先患者的临床症状逐步好转,例如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、消化不良等症状有所缓解,患者的身体素质逐步好转。其次,在血液检查时发现血尿淀粉酶、脂肪酶指标逐渐的恢复正常,白细胞指标降低。再次,影像学检查可以发现胰腺肿大的情况逐渐消退,胰腺周围以及腹腔内的渗液吸收。
急性胆囊炎发作怎样才能缓解疼痛
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
急性胆囊炎发作时可以有右上腹和上腹部绞痛,伴有发热、皮肤黄染。想要缓解疼痛有非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括禁食、静脉输液,给予适当的营养支持,纠正水电解质及酸碱平衡紊乱,选用适合的抗生素,使用解痉止痛、消炎利胆的药物等。治疗期间应密切注意病情的变化,如病情加重应及时手术治疗。治疗急性胆囊炎缓解疼痛的根本方法是胆囊切除术。
胆囊炎能吃鸡蛋吗
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胆囊炎非急性发作期可以吃鸡蛋。胆囊炎主要是胆石症等原因引起的胆系梗阻、胆囊感染。急性期可以出现恶心、呕吐、腹痛,发热等一系列症状。此时应该禁食或以少量的淀粉类流质为主。非急性发作期由于鸡蛋可以提供人体所需的必需氨基酸,因此可以进食。但一定要控制进食量,避免一次摄入过多,烹饪方法以选择非油炸的方式。
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