宫外孕自然流产

来源:民福康

宫外孕自然流产的原因包括胚胎因素、输卵管因素、子宫因素、内分泌因素、免疫因素等,可对因解决。

1、胚胎因素

胚胎自身发育异常,如染色体异常或发育不良,导致无法正常着床和发育,从而引起宫外孕自然流产。这种情况下,自然流产是胚胎自我淘汰的过程,通常无需特殊治疗。但患者应及时就医,确保流产完全,避免并发症的发生。若流产不全,可能需要进行清宫手术。

2、输卵管因素

输卵管功能异常,如输卵管炎症、狭窄、蠕动障碍或纤毛运动异常等,影响受精卵顺利运输至宫腔,导致受精卵滞留于输卵管内着床并发生宫外孕,进而引发自然流产。根据输卵管病变的严重程度,治疗方式可能包括药物治疗(如抗生素)、手术治疗(如腹腔镜下输卵管切除术或修复术)以及中医治疗等。

3、子宫因素

子宫先天发育异常,如子宫内膜薄、子宫畸形等,或存在子宫肌瘤子宫息肉等病变,影响受精卵的着床和发育,从而导致宫外孕自然流产。针对子宫因素引起的宫外孕自然流产,治疗方式可能包括药物治疗(如黄体酮软胶囊等)、手术治疗(如子宫肌瘤切除术、子宫息肉摘除术等)以及中医治疗等。

4、内分泌因素

孕激素、雌激素等分泌失衡,影响子宫内膜的生长和发育,使受精卵无法获得足够的营养和支持,从而导致宫外孕自然流产。内分泌因素引起的宫外孕自然流产,通常需要通过调整内分泌水平进行治疗。这可能包括药物治疗(如口服避孕药、激素替代疗法等)、生活方式调整(如改善饮食、增加运动等)以及中医治疗等。

5、免疫因素

母体免疫功能异常,对胚胎产生排斥反应,导致宫外孕自然流产。免疫因素引起的宫外孕自然流产,治疗相对复杂。可能需要通过免疫治疗(如免疫抑制剂、免疫调节剂等)、药物治疗(如糖皮质激素等)以及中医治疗等综合手段进行治疗。同时,患者还应注意保持良好的生活习惯和心态,增强身体免疫力。

在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,注意保持良好的生活习惯和心态,以促进身体的恢复和健康。

章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
流产后要注意什么
流产后需要注意以下几点: 1.休息与营养: 术后应卧床休息2-3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。 注意增加营养,多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。 2.个人卫生: 保持外阴清洁,每天用温开水清洗1-2次,勤换卫生巾。 术后2周内或阴道流血未干净前不要坐浴。 1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。 3.观察出血情况: 术后阴道流血超过10天或血量多于月经量,或伴有下腹疼痛、发热等症状,应及时到医院复诊。 4.注意避孕: 流产后卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕。因此,应选择可靠的避孕措施,人流术后,卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕。 5.定期复查: 术后1周、2周、1个月、3个月到医院复查,了解子宫恢复情况。 特殊人群注意事项: 年龄较大、高危人流(如剖宫产术后、哺乳期妊娠、多次刮宫等)的女性,术后更应注意休息和营养,适当延长休息时间,以促进身体恢复。 有慢性疾病或全身疾病的患者,如心脏病、高血压、糖尿病等,应在术前告知医生,以便医生评估手术风险,并制定相应的治疗方案。 多次人流或刮宫的女性,子宫内膜可能会受到不同程度的损伤,术后容易发生子宫内膜炎、宫腔粘连等并发症。因此,术后应遵医嘱使用抗生素预防感染,并注意观察月经情况,如有异常及时就医。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怎么知道流产还是月经
月经和流产的症状有所不同,可以通过以下几点来区分: 1.停经史:如果月经周期规律,有性生活史的女性,一旦月经超过10天以上,应怀疑妊娠。若停经已达8周,妊娠的可能性更大。而流产一般都有停经史,但停经时间大多在6周左右,且不会超过2个月。 2.早孕反应:约半数以上的孕妇在停经6周左右会出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应。这些症状多在停经12周左右自行消失。而流产时,部分孕妇可能会出现阵发性下腹部疼痛,伴有阴道流血。 3.B型超声检查:B型超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。在增大的子宫轮廓中,见到来自羊膜囊的圆形光环,最早在妊娠5周时可见到妊娠环。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,可确诊为早期妊娠、活胎。而流产时,B型超声检查可发现子宫大小与停经周数不符,宫腔内可见妊娠囊,但无胎芽及胎心搏动,或可见胎芽而无胎心搏动。 4.其他检查:如血绒毛膜促性腺激素(hCG)测定、孕激素测定等,也有助于诊断。 需要注意的是,以上方法只能作为初步判断,最终确诊需要依靠病理检查。如果对月经或流产有任何疑问,应及时就医,进行详细的检查和咨询。 对于有性生活的女性,如果出现月经异常,应首先排除妊娠的可能。如果确诊为流产,应及时就医,了解流产的原因,并进行相应的治疗。如果是难免流产,应尽快进行清宫术,以避免发生大出血等并发症。如果是不全流产,应根据残留物的大小和位置,选择合适的治疗方法,如清宫术、药物治疗等。 此外,对于反复流产的患者,应进行详细的检查,如染色体检查、内分泌检查、免疫检查等,以找出流产的原因,并进行针对性的治疗。同时,患者在日常生活中应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态,有利于身体的恢复。 总之,区分月经和流产需要综合考虑多种因素,如果对自己的身体状况有任何疑虑,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
流产后半个月又来血是怎么回事
流产后半个月又来血,可能是以下原因: 1.子宫收缩不良 2.宫腔残留 3.感染 4.其他 对于这种情况,需要及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,流产后需要注意休息,避免劳累和性生活,保持会阴部清洁,按照医生的要求进行复查。 对于特殊人群,如高危孕妇、有习惯性流产史的女性等,在流产后更需要密切关注身体状况,如有异常应及时就医。此外,无论是否有异常,都应注意保持良好的生活习惯和心态,有助于身体的恢复。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
流产后怎么调理子宫
流产后可以通过以下方式调理子宫: 1.休息:流产后,身体需要充分的休息来恢复。建议卧床休息2-3天,之后逐渐增加活动量,但要避免过度劳累和剧烈运动。 2.饮食调整:饮食对子宫的恢复也很重要。应摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡肉、鱼肉、蛋类、蔬菜和水果等,以促进子宫的修复。 3.注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免感染。 4.避免性生活:流产后一个月内应避免性生活,以免引起感染或再次怀孕。 5.按医嘱服药:如果医生开了药物,应按要求服用,以帮助子宫恢复和预防感染。 6.定期复查:按照医生的建议进行复查,以确保子宫恢复良好。 此外,对于特殊人群,如多次流产或有习惯性流产史的女性,需要更加注意子宫的调理。在备孕前,建议进行全面的身体检查,包括子宫检查,以了解子宫的健康状况。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、减少压力、戒烟戒酒等,也有助于提高子宫的健康。 总之,流产后调理子宫需要综合考虑多方面因素,包括休息、饮食、个人卫生、药物治疗和定期复查等。如果有任何异常情况,应及时就医。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
流产有什么症状
自然流产的症状主要包括以下几点: 1.阴道流血:在流产前,通常会出现阴道流血,颜色可为鲜红色、粉红色或深棕色。流血量可能逐渐增加或时多时少。 2.腹痛:腹痛是自然流产的常见症状之一。疼痛的程度和性质因人而异,可能是轻微的痉挛性疼痛,也可能是剧烈的腹痛。 3.妊娠产物排出:在自然流产过程中,妊娠产物(包括孕囊和胚胎组织)会从子宫排出。这可能表现为阴道排出血块、组织或完整的孕囊。 4.其他症状:有些人可能还会出现头晕、乏力、恶心、呕吐等症状。 需要注意的是,每个女性的症状可能会有所不同,而且某些症状可能并不明显。如果怀疑自己可能发生了自然流产,应立即就医进行详细的检查和诊断。 对于孕妇来说,如果出现自然流产的症状,应采取以下措施: 1.立即就医:及时就诊,以便医生进行评估和诊断。 2.休息:卧床休息,避免剧烈运动和重物提取。 3.遵循医生的建议:医生可能会进行进一步的检查,如超声检查,以确定流产的程度和原因。根据具体情况,医生可能会给予药物治疗或建议进行清宫手术。 4.注意身体恢复:在流产后,身体需要时间恢复。注意个人卫生,避免感染。按照医生的建议进行休养和饮食调整。 5.心理支持:自然流产可能会对孕妇的心理产生影响,家人和朋友可以给予关心和支持,同时孕妇也可以寻求专业心理咨询的帮助。 对于备孕或正在怀孕的女性,以下几点可以预防自然流产的发生: 1.健康生活方式:保持均衡的饮食、适量的运动、充足的休息和减少压力。 2.避免有害物质:避免接触有害物质,如化学物质、辐射和某些药物。 3.定期产前检查:按时进行产前检查,及时发现并处理任何潜在的问题。 4.注意休息和情绪调节:避免过度劳累和紧张情绪,保持良好的心态。 5.遵循医生的指导:在怀孕期间,严格遵循医生的建议,包括用药和生活注意事项。 总之,自然流产是一种常见的妊娠并发症,但及时就医和采取适当的措施可以帮助减轻症状和促进身体恢复。如果对自然流产的症状或处理有任何疑问,应咨询专业的医生以获取准确的建议和指导。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
流产后腰疼怎么回事
流产后腰疼可能与以下原因有关: 1.子宫收缩 2.宫腔残留 3.感染 4.腰肌劳损 5.腰椎病变 对于流产后的女性,需要注意以下几点: 1.注意休息,避免过度劳累。 2.注意保暖,避免腰部受凉。 3.饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。 4.保持会阴部清洁,一个月内禁止盆浴和性生活。 5.如果腰疼症状持续不缓解或伴有发热、阴道流血等异常情况,应及时就医,进行相关检查和治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
流产后肩膀受风了怎么办
流产后肩膀受风了可通过一般治疗、药物治疗、中医理疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常需注意做好全身保暖工作,避免肩膀再次受风。饮食上要多吃高蛋白、高维生素的食物,有助于增强体质,提高机体的抗病能力。 2、药物治疗 患者肩膀受风后可遵医嘱服用四物汤、桂枝茯苓汤、甘草附子汤等药物进行调理,能够去除体内风寒邪气,从而改善病情。 3、中医理疗 患者还可在专业中医师的指导下进行推拿、艾灸、针灸、中药熏蒸等中医外治法,也能够帮助去除体内寒气。
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
自然流产后吃什么可以修复子宫
自然流产后可以适当食用高蛋白食物、高碳水化合物食物以及药物等帮助修复子宫。 1、高蛋白食物 自然流产对人体会有一定损伤,女性平时可以适当增加鸡蛋、牛奶、鱼肉等高蛋白食物的摄入,有助于增强体质,促进恢复。 2、高碳水化合物食物 女性可以适当增加谷物、甜瓜、番薯等高碳水化合物食物的摄入,能够为日常康复训练提供能量,从而促进子宫恢复。 3、药物 女性可以配合使用益母草颗粒、新生化颗粒、八珍益母丸等药物活血调经、益气养血。
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
流产后吃什么对子宫好
流产后可以适当食用高蛋白食物、高维生素食物以及药物等促进恢复。 1、高蛋白食物 蛋白质对于细胞、组织的修复非常重要,可以适当增加鱼、家禽、豆类、蛋类等食物的摄入,补充蛋白质,能够促进身体恢复。 2、高维生素食物 维生素C、维生素E等物质可以参与细胞新陈代谢,患者平时可以适当增加胡萝卜、菠菜等食物的摄入,促进子宫恢复。 3、药物 患者还可以配合使用乌鸡白凤丸、益母草颗粒、八珍颗粒等药物补气养血、和血调经。
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
意外流产了对子宫有伤害吗
意外流产了对子宫一般是有伤害的。 无论是什么类型的流产,都会对女性的子宫造成一定的伤害。意外流产后容易导致子宫内膜变薄,影响月经周期,还可能会影响以后生育。另外,大量的失血或流血持续的时间较久,容易引起贫血。若平时不注意卫生护理,也有可能会引起宫腔感染,造成子宫内膜炎症。 如果没有双方备孕打算,建议平时性生活时采取避孕措施,如选择避孕套、节育环、避孕药等方式进行避孕等,以免意外妊娠。如果意外妊娠后需要流产,建议咨询医生,选择合适的方式,并注意术后的恢复和护理。
张瑾 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
为什么会早期自然流产
偶发自然流产的原因绝大多数是染色体异常造成的,也就是本来胚胎发育有问题,自然淘汰了一个不好的种子。但是如果要精确的发现自然流产的原因是非常复杂的,可以通过查夫妻双方染色体、母亲的子宫、输卵管、整个卵巢功能,来判断生殖器有没有问题,还需要看女性内分泌状况有没有问题。此外,还有一些少见的免疫因素,这些都是自然流产的原因。一般对于女性朋友而言,偶尔一次自然流产可以不用大费干戈进行检查。如果有两次以上的自然流产,就要大量检查排除一些危险因素,对下一次的妊娠进行指导性的建议。
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫外孕和先兆流产的症状区别
宫外孕和先兆流产最大的区别在于胚胎着床的位置。宫外孕是胚胎着床在子宫腔的其它位置,比如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角等,当妊娠不足28周或者腹中胎儿体重不足1kg,孕妇出现了下腹坠胀、疼痛,阴道少量出血等情况时称为先兆流产。宫外孕与先兆流产最容易混淆的症状就是阴道出血和下腹痛。在怀孕初期的时候,因为胎囊比较小,不容易通过超声检查进行评估,通常会根据抽血化验的结果进行评估。宫外孕患者血清、HCG、孕酮、雌激素均明显偏低或者与孕周明显不相符。因为宫外孕属于妇科急腹症,严重程度与腹腔内出血呈正比,与阴道出血无关,一旦出现异常的抽血化验数值,建议不要忘记评估胚胎位置。
陈思暖 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
子宫内膜异位症会导致流产
子宫内膜异位症患者流产率会增加,子宫内膜异位症主要是因为子宫内膜异位到宫腔以外的部位,所以以腰腹部、盆腔的疼痛为主要特征。轻症的子宫内膜异位症异位灶比较小,这一类患者有机会正常怀孕,这一类患者怀孕之后要进行安胎保胎,因为这一类患者有比较高的流产率。对于严重的子宫内膜异位症的患者需要借助一些人工的辅助生育进行孕育。这类患者也是一样的,怀孕之后要进行安胎保胎治疗。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怎么判断自然流产成功
自然流产后,如果阴道出血减少或者是没有阴道出血,考虑可能是属于完全流产,就是流产成功了。当然也有一些胚胎没有排出或者是即使胚囊排出,但蜕膜没有完全排干净,也有可能会出现少量出血或者是不出血。因此,自然流产后不论有没有症状,都建议三到五天左右进行B超检查,复查有无妊娠组织残留。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
自然流产和月经的区别
自然流产的阴道出血量和时间都不规则,有可能会少量的淋漓不尽的出血,或者是多量的出血,而出血的时间有时是几天,有时是十到二十天,同时还有可能会合并腹痛症状。而正常的月经一般经量,包括颜色、月经持续时间基本上都是固定的,如果有同房史,来月经出现了与既往月经量色、时间不太相同的情况,请及时排除妊娠流产或者是宫外孕的可能。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
自然流产一般多久干净
自然流产有完全流产和不全流产的可能,完全流产一般一周左右阴道出血会停止,而如果是不全流产,可能会出现淋漓不尽的出血,甚至是出血量越来越多的情况。如果是自然流产,即使阴道出血停止了,也建议在一周左右进行一次B超检查,来了解有无妊娠物,包括蜕膜的残留等可能。