升主动脉瘤样扩张是什么原因

脑动脉瘤手术风险大吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑动脉瘤一般指颅内动脉瘤，手术风险比较大。颅内动脉瘤是颅内动脉壁局限性扩大形成的一种瘤状突出，属于危险性较大的一种颅内血管病变，破裂时可形成难以控制的颅内出血，致死致残率较高。一般颅内动脉瘤未破裂时需进行颅内动脉瘤介入栓塞手术或开颅动脉瘤蒂夹闭术，其中颅内动脉瘤介入栓塞手术是通过在瘤体内放置弹簧圈减少血流对瘤体冲击、降低破裂风险，但并不能

动脉瘤脑出血严重吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

动脉瘤脑出血一般是指脑动脉瘤出血，比较严重。患者出现脑动脉瘤出血的情况后，容易出现头痛、恶心、呕吐、颈部僵直等症状;随着出血量增加，还会引起视物模糊、意识障碍等症状，甚至会发生休克，对生命造成威胁。有些患者即使通过及时的治疗，疾病得到控制，但是也会遗留不可逆的脑损害，留下说话困难、行走困难等后遗症。因此本病比较严重，需要尽快处理。当动脉瘤

胸主动脉瘤的概述

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

胸主动脉瘤是各种不良因素导致胸主动脉部分扩张及膨大所引起的良性病变。 胸主动脉瘤包括升主动脉瘤、胸降主动脉瘤等类型。患者由于受到动脉粥样硬化、细菌感染、外伤等因素影响，导致胸主动脉壁结构改变，可使其伸展、扩大，形成胸主动脉瘤，进而出现疼痛、胸部肿块、吞咽困难等症状。 患者在确诊疾病后应及时治疗。如果

升主动脉瘤样扩张正常范围

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

升主动脉瘤样扩张一般指主动脉瘤和主动脉扩张，而主动脉瘤的正常范围是在增加1.5倍以上，主动脉扩张是在3-4.5cm。 正常人群腹主动脉的直径是2cm，主动脉瘤是在正常腹主动脉的直径上增加1.5倍以上，如果是以3cm为标准，则主动脉瘤的正常范围是4.5cm以上。而主动脉扩张是在主动脉直径的基础上增加1

升主动脉瘤样扩张能变小吗

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

升主动脉瘤样扩张无法自行变小，但可通过治疗变小。 患者出现升主动脉瘤样扩张是指主动脉壁中层发生囊性变性，导致组织异常扩张。由于扩张的动脉壁无法自行恢复，所以病灶不能自行变小。如果患者局部动脉壁扩张严重，可以考虑就医进行手术治疗，通过手术切除病变部位，缩小动脉瘤。 患者平时避免过度运动，防止增加心脏负

升主动脉瘤的后果

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

升主动脉瘤的后果主要包括心力衰竭、动脉瘤破裂以及动脉夹层等。 1、心力衰竭 升主动脉瘤的瘤体逐渐增大，容易压迫到心脏，导致心房压力升高，从而造成心力衰竭的症状。 2、动脉瘤破裂 升主动脉瘤出现扩张时，可导致管壁无法承受血液冲刷的压力发生破裂，容易引起偏瘫、失语、癫痫等现象，严重甚至会威胁生命。 3、

胸主动脉瘤的临床症状

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

胸主动脉瘤的临床症状有疼痛、肿块、肿瘤压迫症状等。 1、疼痛 胸主动脉瘤包括多种类型，升主动脉瘤可引起胸痛，降主动脉瘤可引起背部肩胛骨疼痛，当肿瘤位于膈肌裂孔处时可引起背部中间或者上腹部疼痛。 2、肿块 肿瘤侵蚀胸骨或者肋软骨时，胸壁相应部位可出现肿块，多伴有搏动感。肿瘤侵蚀胸椎突或者肋骨，可导致背

升主动脉瘤样扩张危害

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

升主动脉瘤样扩张的危害包括疼痛、上腔静脉综合征、血管破裂等。 1、疼痛 升主动脉瘤样扩张后，动脉壁内的神经因血管壁扩张而受到牵拉，同时扩张的血管还可压迫周围组织，进而表现为胸痛，疼痛多呈刀刺样，可持续发作，还可随运动或呼吸而加重。 2、上腔静脉综合征 扩张的动脉血管还可压迫上腔静脉，引起呼吸困难、恶

马凡综合征是什么病

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

马凡综合征即马方综合征，马方综合征是一种常染色体显性遗传性结缔组织疾病。 马方综合征一般是因纤维素原基因缺陷所致。临床症状主要为心血管、骨骼和眼部的病变，包括二尖瓣脱垂、二尖瓣闭锁不全、身材瘦高、四肢细长、鸡胸、扁平胸、双侧晶状体脱位、视网膜剥离、虹膜震颤、白内障等。 马方综合征常涉及心血管系统，并

梅毒性心脏病怎么治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

梅毒性心脏病一般通过药物和手术等方法进行治疗。 1.药物治疗 梅毒性心脏病患者，一般在专业医生指导下可以使用普鲁卡因青霉素、苄星青霉素进行肌注、阿莫西林等进行治疗。如果患者对青霉素过敏，还可以使用头孢曲松钠、多西环素、阿奇霉素等药物进行治疗。 2.手术治疗 梅毒性心脏病除单纯性梅毒性主动脉炎外，多应

升主动脉瘤需要手术治疗吗

周庆 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

升主动脉的直径超过3.5公分称为升主动脉扩张，直径超过5公分称为升主动脉瘤，升主动脉瘤直径超过5公分以上会有自发性破裂的几率，一旦出现破裂，没有办法进行抢救。升主动脉瘤通常在早期没有任何症状，可以通过心脏超声或者胸部CT明确诊断。如果升动脉瘤直径超过5.5公分或者每年快速扩张，即每年直径增加1公分或者半年直径增加5毫米，需要考虑手术治疗。

升主动脉瘤患者日常需要注意什么

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

升主动脉瘤日常生活当中最需要注意就是血压管理，这里又分两种情况，一种升主动脉瘤患者是在疾病初期，不需要手术治疗情况下，尤其要很好控制自己血压，以防止或延缓升主动脉进一步扩张。第二种情况就是升主动脉瘤非常严重，已经经过了手术治疗，也就是升主动脉瘤术后患者，除了要注意血压很好管理以外，还需要很好地维护自己生活习惯、饮食起居，避免升主动脉瘤样病

升主动脉瘤能够治愈吗

周庆 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

升主动脉是人体内最粗的主动脉，直径上限是3.5公分，超过3.5公分就称为升主动脉的扩张，直径超过5公分就称为升主动脉瘤。非马凡综合征等结缔组织病的患者直径超过了5.5公分或是马凡综合征等结缔组织病患者直径超过5公分，需要做升主动脉的置换手术。升主动脉置换手术目前是比较安全的手术，可以有效的利用人工血管置换掉扩张的升主动脉，避免升主动脉破裂

胸主动脉瘤有什么危害？

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

胸主动脉瘤一旦发生，如果不经及时的治疗胸主动脉瘤体会逐渐的扩张，一旦破裂会导致患者的死亡。所以一旦出现胸主动脉瘤，一定要及时的前往医院，通过主动脉cta来明确胸主动脉瘤发生的部位大小以及严重程度，再决定下一步的治疗方案。在治疗上有开胸进行人工血管替换治疗和微创介入支架植入手术的治疗。

胸主动脉瘤微创手术后多久可以下床

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

胸主动脉瘤微创手术后在24小时以后可以下床活动。24小时之内避免下床活动，主要是因为穿刺点需要加压包扎，防止穿刺点出现出血，血肿，动静脉瘘等情况。另外，还应该防止血压过高造成之间的移位。在24小时后，可以拆除加压包扎的纱布，进行下地行走，才能更快恢复健康。

胸主动脉瘤开胸手术后注意什么

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

胸主动脉瘤开胸手术后，需要观察切口愈合情况，以及患者的血压，心率，血氧饱和度和呼吸次数是否平稳以及患者的引流量多少，是否服用过量的降压药物或者强心利尿的药物等。一般开胸手术后两到三个月能够恢复到手术前的水平以及身体状况。还应该做好定期的复查，根据复查的结果调整治疗的方案。