结肠癌的原因
结肠癌的发生原因较为复杂,可能与饮食、生活方式、遗传、肠道疾病等多种因素有关。
一.饮食
1.高动物脂肪、蛋白质饮食
摄入过多的动物脂肪和蛋白质,可能增加结肠癌的发病风险。
2.膳食纤维摄入不足
膳食纤维有助于促进肠道蠕动,减少有害物质与肠道黏膜的接触,缺乏膳食纤维可能增加结肠癌的患病几率。
3.维生素和微量元素缺乏
某些维生素和微量元素的缺乏,如维生素D、维生素E、钙、硒等,可能与结肠癌的发生有关。
二.生活方式
1.缺乏运动
运动量过少可能影响肠道蠕动和代谢,增加结肠癌的发病风险。
2.吸烟
吸烟与多种癌症的发生有关,包括结肠癌。
3.饮酒
过量饮酒可能对肠道健康产生不利影响。
三.遗传
1.家族性息肉病
一种常染色体显性遗传疾病,患者结肠和直肠中会出现大量息肉,容易发展为结肠癌。
2.遗传性非息肉病性结直肠癌
这是一种常染色体显性遗传疾病,患者的结肠癌发病年龄较早,且多为散发型。
3.其他基因突变
一些基因突变也可能增加个体患结肠癌的风险。
四.肠道疾病
1.炎症性肠病
如溃疡性结肠炎和克罗恩病,患者的肠道长期受到炎症刺激,患病风险高于普通人群。
2.肠息肉
多数结肠癌是由肠息肉演变而来,息肉的大小、数量和类型与结肠癌的发生密切相关。
3.其他肠道疾病
如大肠腺瘤、慢性便秘、慢性腹泻等也可能增加结肠癌的发病风险。
此外,结肠癌的发病风险随年龄增长而增加,尤其在50岁以上人群中较为常见。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肠息肉和肠癌在症状上有什么区别
肠癌指大肠癌,肠息肉和大肠癌在症状上的区别包括胃肠道症状不同、轻重程度不同、伴随症状不同等。
1、胃肠道症状不同
肠息肉早期可无明显症状,随着疾病发展可出现便秘、腹泻、血便等症状。大肠癌除以上症状外,还可出现里急后重、排便不尽感等症状。
2、轻重程度不同
肠息肉属于良性病变,对肠道损害程度较轻,临床症状也较轻。大肠癌属于恶性肿瘤,其临床症状相对较严重。
3、伴随症状不同
肠息肉患者可因为贫血,出现乏力、气短等症状,大肠癌除以上症状外,还可出现消瘦、腹腔积液等表现。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肠镜能查出结肠癌和直肠癌吗
肠镜一般能查出结肠癌和直肠癌。
肠镜是一种能够观察肠道内部情况的检测方法,通过将灵活光纤镜插入肛门、直肠和结肠,医生可以在屏幕上清晰地观察肠道内部情况,比如黏膜颜色异常、出血、糜烂以及占位等,有助于判断病情,且还可从这些异常病变部位获取活体组织进行病理检查。若发现癌细胞,即可明确诊断,从而判断是否存在结肠癌和直肠癌。
肠镜检查对于筛查、早期发现结肠癌和直肠癌具有重要的作用,建议具有肠癌家族史和肠道异常症状的患者定期进行肠镜检查。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如何区别痔疮与肠癌
痔疮与肠癌的区别可通过症状、粪便及检查进行区别。
痔疮常见症状为排便后出现便血、内、痔脱出和肛门疼痛,肛内坠胀、肛门瘙痒等。痔疮任何年龄都可发病,但随年龄增长,发病率增高。
早期大肠癌可以无明显症状,可能出现一些排便习惯的改变及大便性状改变,如排便次数多、稀烂大便多等,后期可出现大便性状改变、便血、腹痛、粪便中混有脓血、黏液、腐臭的分泌物,大便习惯改变,里急后重,晚期大便变细。肠癌常伴随体重下降及消瘦。
进行肛门指诊和直肠镜检查可鉴别。直肠癌在直肠指检时可触摸到高低不平的硬块;而痔为暗红色圆形柔软的隆起。
建议患者及早到医院进一步检查鉴别,配合医生治疗。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
结肠癌晚期手术后还能活多久
结肠癌晚期手术后还能活2-5年。
结肠癌晚期是转移性结肠癌,需要手术切除结肠局部及周边癌组织。对于已经转移的大肠癌来说,无法彻底切除,因此,需要用化学疗法来清除残余的结肠癌细胞,一般来说,在晚期结肠癌联合化疗后,患者的生存期可以在2-5年之间。
结直肠癌患者术后无法正常排便,也可以通过结肠造瘘来提高其生存质量。晚期结肠癌术后在化疗的时候要定期做好肠镜检查和增强腹部CT检查,这样才能更好地了解晚期结肠癌的恢复情况。
因为晚期结肠癌可以通过积极的治疗来达到良好的预后,因此对于晚期的结肠癌,要积极地配合医生的治疗,及时有效的治疗可以大大改善病人的生活质量。
日常生活中要注意定期体检,尽早发现并及时治疗,可以有效地改善患者的生存质量。同时还要注意保持大便畅通,及时进行结肠炎症等方面的处理,以降低结肠癌的发病率。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
结肠癌饮食注意事项
结肠癌饮食注意事项一般包括控制脂肪的摄入、保持高纤维饮食、保持高维生素饮食等。
1.控制脂肪的摄入
患者应避免摄入高脂肪的食物,如油炸食物、糕点等,以免加重肠道消化负担,不利于疾病的康复。
2.保持高纤维饮食
水果、蔬菜等食物中含有较多的膳食纤维,患者适量吃,有助于促进消化,可以减轻肠道的负担,对于疾病的康复有益。
3.保持高维生素饮食
猕猴桃、橘子、苹果等水果中含有较多的维生素,适量吃可以清除体内自由基,保护肠道黏膜免受自由基的损伤,从而起到保护肠道的作用。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肠癌是否具有遗传性
肠癌具有一定的遗传性,但并非所有肠癌患者都具有遗传因素。
遗传性肠癌主要包括两种
遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)和家族性结直肠息肉病(FAP)。HNPCC是一种常见的遗传性肠癌,占结直肠癌的5%-10%,而FAP则较为罕见,占肠癌的1%左右。
1.HNPCC
患者有较高的结直肠癌风险,通常在40-50岁之间发病。患者的家族中,往往有多名亲属患有结直肠癌或其他相关癌症(如子宫内膜癌、卵巢癌等)。
2.FAP
患者会在结直肠黏膜上长出大量息肉,这些息肉在发展过程中容易恶变成肠癌。通常在青少年时期开始出现息肉,而在40岁之前约有80%的患者会发展为结直肠癌。
尽管肠癌具有遗传性,但仍需注意生活方式、饮食习惯等环境因素在肠癌发病中的作用。保持良好的生活习惯,定期进行肠道筛查,可降低肠癌的发病风险。如有家族史,建议咨询专业医生制定个性化的筛查计划。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
放屁不臭是肠癌吗
放屁不臭是否是肠癌,需要根据具体情况进行判断。
放屁臭与不臭主要与饮食有关,比如大量进食容易产气的食物,包括红薯、碳酸饮料等,如果不伴有其他不适症状,多提示无异常病变,一般不考虑是肠癌。此外,即使伴有腹痛、腹泻等不适症状,也多考虑与胃肠炎、消化性溃疡等良性病变有关,可以通过实验室检查、影像学检查等确诊。如果伴有腹部肿块、长期便秘或腹泻以及消瘦等症状,或通过影像学检查提示患癌风险较高,建议进一步通过病理学检查确诊,若结果显示为阳性,则提示是肠癌。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肠癌晚期的症状有哪些
肠癌可分为结肠癌和直肠癌,患者可出现相应的晚期症状。
1、结肠癌
结肠癌可分为左半结肠癌和右半结肠癌,左半结肠癌患者晚期可出现便血、腹痛、腹泻等症状。右半结肠癌患者晚期可出现食欲不振、身体乏力、腹痛、气短等症状。同时可出现体重下降以及消瘦等表现。
2、直肠癌
直肠癌患者晚期可出现下腹部疼痛、腹胀、肠鸣音亢进等症状。若肿瘤转移至肝脏、肺部、骨骼等部位,可引起肝区疼痛、皮肤黄染、呼吸困难、骨痛等症状。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肠癌的早、中、晚期症状及表现有哪些
肠癌一般是指大肠癌,该病的早期一般并无明显的不适症状,中、晚期,可出现腹痛、便血等症状及排便习惯改变、肠道功能紊乱等表现。
1.早期
大肠癌主要是指肠黏膜上皮出现的恶性肿瘤。若是处于早期,肿瘤的增殖速度还不快,对于身体并不会产生较为明显的影响,所以大多无明显的症状表现。
2.中期
若是大肠癌未积极进行治疗,可能会导致肿瘤突破系膜,导致肌层损伤出现腹痛的症状。还可能会损伤肠道结构,引起排便习惯改变的表现,多以排便次数增多、大便不成形为主。
3.晚期
大肠癌若是进展到晚期,此时多发生了血行转移。肿瘤组织表面通常较为脆弱,触碰即可出现出血的现象,可导致患者出现便血的症状。肿瘤细胞增殖还可导致肠道功能损伤,出现紊乱的现象,如食欲减退、消化不良等。
建议患者及时就医,采取肿瘤切除术,配合化疗、放疗等方式进行治疗。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
治疗结肠癌的靶向药
结肠癌是一种高发性的消化道恶性肿瘤,这种癌细胞的很容易向淋巴以及邻近器官和组织进行转移,因此要及时治疗。
靶向治疗药物也是治疗结肠癌的一种方法,爱必妥、希罗达、贝伐单抗等这三种治疗药物的都比较常见。为了尽早的发现结肠癌,我们平时在经常接受体检,早期结肠癌通过手术治疗完全是可以治愈的,还有内镜微创治疗也是治疗早期结肠癌的常用方法。
如果到了晚期就需要接受化疗和放疗,靶向药物治疗也是一种常用的方法。爱必妥是一种单克隆抗体注射剂,希罗达是用于辅助治疗结肠癌的细胞毒性药物,而贝伐单抗是一种抑制肿瘤血管生成的药。
这三种靶向治疗药物的优缺点的还是不一样的,爱必妥它能够有效的缓解伊立替康产生的不良反应,首次在注射爱必妥之前的患者必须要接受抗组胺药物的治疗,并且密切关注患者的身体情况。
白雪峰 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
结肠癌分期有哪些
结肠癌的分期,临床上普遍采用的是TNM分期,T是肿瘤,是肿瘤的浸润深度;N是淋巴结,是区域淋巴结转移与否;M是远处脏器的转移,结肠癌经常涉及的远处脏器转移,主要是肝脏和肺脏。根据TNM这三项指标,可以将结肠癌分成一、二、三、四期。一、二期没有淋巴结转移,三期有淋巴结转移,四期有远处脏器转移。不同分期的结肠癌,手术之后所采取的治疗方案不一样,一、二期可以观察,三期四期必须进行辅助性化疗。
白雪峰 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
结肠癌严重吗
结肠癌是一种恶性肿瘤性疾病,具有远处转移、种植和侵袭的特征,因此比较严重,容易影响患者的生活质量和生命安全。在预防结肠癌的同时,也需要进行积极治疗。目前,对于结肠癌还是采取以手术为主的综合治疗。很多结肠癌患者能够彻底治愈,并且可以使生命得以延续,生活质量得以改善。
白雪峰 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
里急后重一定是直肠癌吗
里急后重主要表现为便意紧迫,或排便不尽感,是直肠病变的重要症状,任何引起直肠病变的疾病,比如在直肠有占位,或直直肠有炎症等,都可以引起此症状出现,但是,出现此症状并不一定全都是直肠癌,因为在临床上,有很多其他疾病都会导致患者出现里急后重的症状。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结肠癌的症状及表现
结肠癌早期仅表现为大便潜血试验阳性,随着病情向下发展,会出现排便习惯与大便性状的改变,表现为腹泻与便秘交替,大便呈脓血便、血便、黏液便、糊状大便、大便变细、腹痛,有部分患者是右侧腹痛,常常为隐痛或腹部不适,检查表现为肠梗阻、助肠鸣亢进,腹部肿块常见于右半结肠。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
左半结肠癌的主要症状是
一般来讲,左半结肠癌主要的症状为腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀,需要强调,当患者出现上述临床症状时,不要贻误病情,建议及时到正规医院进行积极的术前检查及准备。如果没有明显的手术禁忌症,便建议患者调整好身体状态之后,遵医嘱进行手术治疗。
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
结肠癌靶向药物有哪些
目前,结肠癌患者常用的靶向药物,主要包括以下几类:第一、抗血管生成药物。常见的有贝伐珠单抗、雷莫卢单抗等。第二、抑制表皮生长因子受体药物。常见的药物有西妥昔单抗、帕尼单抗等。第三、针对BRAF突变的药物。常用的是维罗非尼。靶向药物治疗的特点及优点是只针对某个基因起作用,不会对全身有杀伤,相对来讲,毒副作用比较小。