多发性骨髓瘤有什么症状

多发性骨髓瘤的常见症状包括骨痛、贫血、肾功能损害、感染、高钙血症、高黏滞血症、淀粉样变性和髓外骨髓瘤等，由于这些症状缺乏特异性，容易被误诊，因此需要及时就医并进行相关检查，以明确诊断。

1.骨痛

约70%的患者会出现骨痛，多为腰骶部、胸骨、肋骨等部位的疼痛，可伴有压痛。疼痛程度轻重不一，严重时可影响患者的日常生活和睡眠。

2.贫血

由于骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子，导致破骨细胞数量增加，引起溶骨性破坏，进而导致贫血。患者可出现面色苍白、乏力、心悸等症状。

3.肾功能损害

骨髓瘤细胞分泌的大量单克隆免疫球蛋白可在肾脏沉积，引起肾功能损害。患者可出现蛋白尿、血尿、管型尿等症状，严重时可导致肾功能衰竭。

4.感染

由于正常免疫球蛋白减少，患者容易发生感染。常见的感染部位包括呼吸道、泌尿系统、胃肠道等。感染可加重病情，甚至危及生命。

5.高钙血症

骨髓瘤细胞可分泌破骨细胞活化因子，导致血钙升高。患者可出现恶心、呕吐、多饮、多尿等症状，严重时可导致心律失常、昏迷等。

6.高黏滞血症

当单克隆免疫球蛋白M升高时，可出现头晕、眼花、视力模糊、肢体麻木等症状。

7.淀粉样变性

当单克隆免疫球蛋白轻链沉积时，可出现腕管综合征、巨舌、心脏扩大等症状。

8.髓外骨髓瘤

少数患者可出现髓外骨髓瘤，如单发或多发的骨损害、颅骨缺损、中枢神经系统病变、肝脾肿大等。

需要注意的是，多发性骨髓瘤的症状缺乏特异性，容易被误诊为其他疾病。因此，如果出现上述症状，尤其是老年人，应及时就医，进行相关检查，如骨髓穿刺、骨髓活检、免疫固定电泳、血尿轻链测定等，以明确诊断。