反流性食管炎症状及表现是什么
反流性食管炎症状及表现有反酸、胸骨后烧灼感、胸痛、堵胀感、吞咽困难等。
1.反酸
酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部及口腔,多于餐后平卧及夜间卧床睡觉时发生。患者常感到口中有酸味,甚至呕吐酸水。
2.胸骨后烧灼感
这是反流性食管炎的典型症状,表现为胸骨后或剑突下的烧灼感,常发生于餐后一小时左右,半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发。
3.胸痛
由反流物刺激食管引起,位于胸骨后,疼痛性质可为刺痛、钝痛或烧灼痛。
4.堵胀感
部分患者可感到胸骨后有堵胀感,与冠心病、心绞痛等心脏疾病症状相似,需进行鉴别。
5.吞咽困难
病情初期可因食管炎引起继发性食管痉挛,出现间歇性咽下困难;后期可由于食管瘢痕形成狭窄,导致永久性咽下困难。
患者一旦出现上述症状,应及时去医院进行相关的检查明确诊断,比如胃镜检查、24小时食管pH监测、食管钡剂造影等。如果确诊为反流性食管炎,可遵医嘱服用质子泵抑制剂进行治疗,比如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,能够减少胃酸分泌,缓解临床症状。对于18周岁以上、质子泵抑制剂治疗有效,且不存在长度超过2厘米的食管裂孔疝的患者,可以考虑采取射频治疗。如果患者长期存在与反流相关的咳嗽、哮喘等现象,且通过药物治疗效果不佳,可采取腹腔镜胃底折叠术。患者平时应以少食多餐为主,晚餐不宜过晚,睡前2-3小时内不宜进食。餐后不宜立即躺下,建议保持站立或坐姿2-3小时,以利于食物消化和减少胃酸反流。
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