肾盂肿瘤的诊断需要综合考虑多种因素,包括症状和体征、影像学检查和病理学检查等。
1.症状和体征
血尿是肾盂肿瘤常见的症状,多为间歇性、无痛性全程肉眼血尿。腰痛可为钝痛或隐痛,也可出现绞痛。部分患者可在腹部触及肿块。
2.影像学检查
超声检查可发现肾盂内的肿块,有助于初步诊断。CT检查能清晰显示肾盂肿瘤的大小、位置、形态及与周围组织的关系,对诊断和分期有重要价值。磁共振成像(MRI)对软组织的分辨力较高,可用于评估肾盂肿瘤的浸润深度。静脉肾盂造影可了解肾盂、输尿管的形态及功能。
3.病理学检查
肾盂肿瘤的确诊依赖于病理学检查。通过经尿道肾盂镜或输尿管镜取得肿瘤组织进行病理分析。