迷路炎按病因可分为化脓性迷路炎、浆液性迷路炎、结核性迷路炎，其病理因素需要分别分析。
1.化脓性迷路炎
化脓菌通过内耳道、前庭窗或蜗窗等途径侵犯内耳，引起迷路化脓性炎症。迷路遭破坏，内耳终器被破坏，导致严重的感音性聋和前庭功能障碍。
2.浆液性迷路炎
耳部感染、内耳供血不足、耳毒性药物等原因，引起内耳末梢导管退行性变，内淋巴吸收障碍，渗透压增加，吸收水分，导致迷路积水。外淋巴隙内充满浆液性渗出物，内耳感觉器及前庭终器退行性变，耳蜗电图呈中重度感音神经性聋，重振试验阳性，瘘管试验阳性。
3.结核性迷路炎
结核杆菌通过血液循环或内耳血管途径侵犯内耳，引起结核性炎症。迷路组织可见结核结节，干酪样变性及坏死，内耳终器被破坏，导致严重的感音性聋和前庭功能障碍。
