成人斯蒂尔病诊断标准及要点

来源：民福康2025-01-02 20:25:13

成人斯蒂尔病的诊断标准分为主要标准和次要标准，诊断要点临床表现、实验室检查、影像学检查、排除性诊断等。

一.诊断标准

1.主要标准

包括高热大于39℃、关节痛或关节炎、类风湿因子和抗核抗体阴性等。

2.次要标准

包括皮疹、白细胞计数常增高以及咽痛、淋巴结或脾大、肝功能异常等。

满足上述主要标准2项及次要标准1项，或主要标准1项及次要标准2项者，可诊断为成人斯蒂尔病。

二.诊断要点

1.临床表现

患者常出现发热、皮疹、关节痛等症状，部分患者可能出现咽痛、淋巴结或脾大、肝功能异常等。

2.实验室检查

血常规检查显示白细胞计数增高，血沉加快，C-反应蛋白升高，血清铁蛋白在疾病活动期明显升高。

3.影像学检查

X线检查可能显示关节附近骨质疏松，关节炎则可见关节软骨破坏及骨糜烂。

4.排除性诊断

在诊断成人斯蒂尔病前，需排除其他感染性疾病、恶性肿瘤、其他结缔组织病等。