痛风性肾病肌酐高可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法。
1.一般治疗
限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜等）的摄入，增加低嘌呤食物（如蔬菜、水果等）的摄入。保持充足的水分摄入，有助于尿酸的排泄。过重或肥胖会增加肾脏的负担，应保持适当的体重。避免过度劳累、感染、创伤等诱因，以免加重病情。
2.药物治疗
降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，可抑制尿酸生成、促进尿酸排泄。使用药物时需注意药物的不良反应，并在医生的指导下调整剂量。高血压是痛风性肾病的常见并发症，可加重肾脏损害，缬沙坦、依那普利等降压药除了降压作用外，还有降低尿蛋白、保护肾脏的作用，但需遵医嘱使用。
3.手术治疗
如果药物治疗效果不佳，或出现肾功能衰竭，可考虑肾活检和肾单位切除术治疗。但手术风险较高，需谨慎选择。如果肾功能衰竭严重，需要进行肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析。如果条件允许，肾移植是治疗终末期肾病的较好方法。
