小儿iga肾病和肾炎的区别
iga肾病和肾炎是两种不同的疾病,它们的区别主要在于发病原因、临床表现、预后等方面。
1.发病原因
igA肾病的具体病因尚不清楚,可能与感染、遗传、免疫等因素有关。肾炎是多种原因均可引起肾炎,如感染(细菌、病毒、寄生虫等)、自身免疫性疾病、药物过敏、遗传因素等。
2.临床表现
igA肾病可表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿,也可出现急性肾炎综合征、慢性肾炎综合征、肾病综合征等。部分患者还可能出现高血压、肾功能损害等并发症。肾炎临床表现因疾病类型而异。急性肾炎常表现为急性起病,出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状;急进性肾炎病情进展迅速,可出现少尿或无尿、肾功能急剧恶化;慢性肾炎则表现为病程迁延,症状可轻可重,常出现蛋白尿、血尿、水肿和高血压等。
3.预后
igA肾病的预后因个体差异而异。部分患者病情可稳定多年,甚至自愈;部分患者可能会出现肾功能损害,最终发展为终末期肾病。肾炎的预后也因病因而异。急性肾炎多数预后良好,可完全恢复;急进性肾炎预后较差,病死率较高;慢性肾炎则需要长期治疗和管理,部分患者可能会进展为终末期肾病。
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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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