急性冠状动脉综合征和冠心病的区别在于定义和病理生理、症状和临床表现、预后和危险分层等不同。
1.定义和病理生理
冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死的疾病。急性冠状动脉综合征则是指在冠心病基础上，突然发生的冠状动脉急性闭塞或狭窄，导致心肌梗死或不稳定型心绞痛等严重并发症。
2.症状和临床表现
冠心病的症状相对较隐匿，可能包括胸痛、胸闷、气促等，但这些症状并不一定是急性发作。急性冠状动脉综合征的症状更为剧烈和紧急，如剧烈胸痛、呼吸困难、出汗、恶心等，可能伴有心电图改变和心肌酶升高。
3.预后和危险分层
冠心病的预后取决于冠状动脉狭窄的程度和患者的整体健康状况。一些患者可能只有轻微的症状，而另一些患者可能进展为心肌梗死或心力衰竭。急性冠状动脉综合征的预后更为严重，尤其是心肌梗死，可能导致心脏功能受损、心律失常甚至死亡。患者的危险分层通常基于症状、心电图、心肌酶等指标。
