尺神经麻痹的病因及临床表现

尺神经麻痹是一种常见的周围神经疾病，可由外伤性、神经源性、代谢性、感染性等多种原因引起，临床表现为手部尺侧肌肉萎缩、手指运动障碍、感觉异常、爪形手畸形、精细动作受限等。

一.病因

1.外伤性

直接或间接的肘部、腕部损伤，如骨折、脱位、切割伤等，可导致尺神经受损。肱骨外上髁炎、肘管综合征等肘部疾病也可能压迫尺神经。

2.神经源性

胸廓出口综合征、肘尺管综合征等胸廓出口处的神经病变。颈椎病、颈椎间盘突出等颈部疾病，可压迫颈7神经根，导致尺神经麻痹。

3.代谢性

糖尿病、尿毒症等代谢性疾病，可影响神经功能，导致尺神经麻痹。

4.感染性

带状疱疹、感染性神经炎等感染性疾病，可侵犯尺神经。

二.临床表现

1.手部尺侧肌肉萎缩

小鱼际肌、骨间肌、蚓状肌等手部尺侧肌肉逐渐萎缩，使手部肌肉无力。

2.手指运动障碍

小指和环指的运动受限，出现手指不能伸直、内收、外展等症状。

3.感觉异常

手部尺侧感觉减退或消失，如麻木、刺痛等。

4.爪形手畸形

由于手指肌肉萎缩，手指呈爪形畸形。

5.精细动作受限

手部的精细动作如捏、握、写字等受到影响。