肾血管性高血压最常见的原因
肾血管性高血压最常见的原因包括纤维肌性发育不良、多发性大动脉炎、动脉粥样硬化等。
1.纤维肌性发育不良
这种病症多见于中青年,表现为动脉内膜或中层中心性或偏心纤维组织增生,病变多位于肾动脉的远端,导致管腔狭窄,引起高血压。
2.多发性大动脉炎
这是一种可能由感染因素激发的自身免疫性疾病,主要累及动脉中层,外膜及内膜也受侵犯,易导致肾动脉狭窄,进而引发高血压。
3.动脉粥样硬化
这是导致肾血管性高血压的重要因素,尤其在老年人中更为常见。由于血管壁脂质沉积,导致肾动脉狭窄,从而影响肾脏血流,引发高血压。
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肾动脉狭窄
肾动脉狭窄病变轻重不等,从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害,肾小球滤过率(GFR)下降,导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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