怎样区分原发性高血压和肾性高血压

来源:民福康

原发性高血压肾性高血压的区别主要体现在发病年龄与家族史、症状与病程、病因与发病机制等方面。

1.发病年龄与家族史

原发性高血压多发于4050岁以上的中老年人,并常有家族史;而肾性高血压则多见于3040岁以下的人群,且通常没有家族史,但可能有肾脏疾病史。

2.症状与病程

原发性高血压早期尿变化及肾功能损伤不明显,通常先有高血压症状,后出现尿检异常;而肾性高血压则先有尿检异常,如水肿、尿异常等肾脏疾病症状,后伴随高血压的出现。

3.病因与发病机制

原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的,其发病机制复杂;而肾性高血压则主要是由肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的,肾性高血压是肾实质性损害,蛋白尿,有红血球、白血球、颗粒管形,还有一些其他的颗粒的一些肾性改变,是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压,实际是属于肾动脉狭窄,肾血管的一个疾病,往往通过超声的方式,通过肾脏CT的方式,还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式,看肾脏大小,所以肾血管性高血压,一般来说是血管病变,而
什么是原发性高血压
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
原发性高血压实际上就是原因不明的高血压,有环境因素、情绪因素、焦虑因素、饮食因素相关的高血压,往往遗传背景比较强。如果父母都有高血压,发生高血压的可能性是很高,一般是在35~45岁以上就发生高血压。如果父母一个产生高血压,发生高血压的机率是25%,父母两个人发生高血压,发生高血压的机率是50%,这是指的遗传因素,指的孟德尔定律,而形成的这
原发性高血压是怎么回事?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
原发性高血压和遗传有一定的关系,如患者的父母患有原发性高血压,患者患有此病的几率可达到40%左右。另外,和患者平时的不良饮食习惯有关系,如患者平时摄入过多的钠盐、钾元素摄入量又比较低、有抽烟喝酒的习惯以及患者平时精神压力比较大、经常长时间的工作和劳累,均会导致原发性高血压疾病;另外,原发性高血压会随
原发性高血压的鉴别诊断?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
原发性高血压早期无症状或者症状不明显,常见的临床表现为头晕、头痛、疲劳及心悸等,还可能会出现劳累、精神紧张及情绪波动后血压上升的现象,待休息后血压可下降。当血压上升到一定程度时患者会出现头疼、呕吐、心悸及眩晕的现象。继发性高血压血压上升可能是由于主动脉缩窄引起,还可能为嗜铬细胞瘤引起。高血压患者需长
原发性高血压和继发性高血压的区别?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
原发性高血压和继发性高血压的主要区别是病因及预后效果不同。原发性高血压的病因包括遗传因素和环境因素,其中遗传因素占百分之四十,而坏境因素有不良的饮食习惯、吸烟和精神因素等,很难从根本上去除病因;但继发性高血压的基本病因包括肾实质性疾病、肾血管性疾病和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等,预后效果比原发性
降压药能停吗
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
降压药一般不能停。 对于大部分高血压患者来说,尤其是原发性高血压患者,通常需要长期甚至终身服用降压药来控制血压。擅自停药可能会导致血压再次升高,增加心脑血管疾病等并发症的发生风险。血压的波动对身体各个器官,如心脏、大脑、肾脏等都会造成损害。 患者切不可自行停用降压药物,应严格遵循医生的指导和建议,定
血压高与肾病有关吗
刘文军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
血压高可能与肾病有关,也可能是其他因素所致。 肾病可导致肾功能下降,使得体内多余的钠离子和水分无法及时排出,引起水钠潴留,从而造成血压升高。但血压高还可能是原发性高血压、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤等疾病引起的,所以患者无法仅凭这一症状来判断有没有肾病,建议完善相关检查,明确具体病因。 已经确诊为肾
高血压适合喝什么茶比较好?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
适合高血压病人喝的茶水主要是各种养生茶,如黑苦荞茶、罗布麻茶、菊花茶等,都具有一定的辅助降压作用,有利于高血压病人控制血压,比较适合高血压病人饮用。普通的茶水中,因为含有茶碱,容易产生心血管系统和中枢兴奋作用,影响高血压病人的睡眠、影响血压的控制,一般不提倡高血压的病人饮用。
高血压可以吃肉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
肉食含有丰富的氨基酸,优质的蛋白以及各种微量元素,对于高血压的病人,当然可以食用肉。不过吃肉也要注意吃肉的类别,可以多吃一些白肉。例如鱼肉、禽类的肉。尽量少吃一些含胆固醇较高的红肉,例如肥肉、牛肉、羊肉等等,因为吃这些红肉,会造成血脂增高造成动脉硬化,当然适当吃一些是可以的,并不用因噎废食。
高血压的人能不能吃西洋参?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对于高血压的病人,可以适当吃一些西洋参。西洋参能提高机体免疫力,含有一些微量元素。对于高血压的病人比较有利,最好不要吃红参,因为红参会造成血压升高。除此以外,高血压的病人还需要严格的控制饮食,尽量多吃一些高钾、低钠的食物、粗粮、豆制品、优质的动物植物蛋白等等。戒烟、戒酒,适量运动,保持心情舒畅等等。
高血压的危害
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压的危害很大,如果血压持续增高,不进行管理会引起心脏的损害,而心脏的损害包括了心肌肥厚,心肌梗死,心律失常,心房纤颤,还包括了心功能衰竭。高血压会引起肾脏损害,早期会出现白蛋白尿,然后会出现肾功能的下降,血肌酐的增高,最后导致肾衰。高血压对大脑的损害,就是导致了中风的发生,可能轻一点病人是以头晕症状为主,是一些小血管、微血管的一些障碍
什么是原发性高血压
张毅 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
原发性高血压实际上在高血压的患者人群当中占了95%左右,是绝大多数。所谓原发性的高血压就是跟继发性的高血压相区别,继发性高血压是有明确原因的高血压,原发性高血压也就是找不到明确原因,是由于多种社会、心理、生理多方面因素导致的高血压。这类高血压最主要的特征往往是合并了多种危险因素的累积造成了动脉血压的增高,相关的因素包括一些家族史,家里面人
高血压会引起脑动脉粥样硬化吗
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压可以引起脑动脉粥样硬化,因为高血压长期对管壁有大的压力,就会损伤血管的内膜,损伤血管内膜实际上就是启动了动脉粥样硬化的开始。因此,对于高血压的病,一定要积极防治,就是按照医生的指导降压,我们尽量选择长效降压药,因为长效降压药让血药浓度是比较稳定的,而尽量少用短效药物,因为短效的血药浓度不稳定,可以造成血压的忽高忽低,此时实际上就是对
继发性高血压原发性高血压区别
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
继发性高血压和原发性高血压的主要区别是发病原因不同,继发性高血压有明确的病因主要以肾脏相关的疾病为主,比如肾动脉狭窄,肾脏本身疾病也会导致高血压,也可以见于内分泌系统疾病。原发性高血压没有明确的病因,可能和多种危险因素有关。继发性高血压的血压水平过高,且难以控制。
继发性高血压原发性高血压区别
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
继发性高血压和原发性高血压,具体区别有以下几项:第一、原发性高血压没有基础疾病,而继发性高血压是由于其他疾病导致,比如肾病综合征、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、库欣综合征等。第二、原发性高血压经药物和生活干预能够控制好血压水平,而继发性高血压口服降压药效果差,需要治疗原发疾病才能降低血压。
继发性高血压原发性高血压区别
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
继发性高血压和原发性高血压的区别如下:第一、发病诱因的区别,继发性高血压发生于某些器质性病变以后,原发性高血压主要是受遗传因素影响,以及长时间的不良生活习惯导致的。第二、治疗措施的区别,继发性高血压以治疗原发病灶为主,原发性高血压的治疗主要是改变患者不良生活习惯,同时遵医嘱服用降压药物。
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