食管静脉瘤是否严重需要根据情况判断，其常见的症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、出血等。
一.是否严重
大多数食管静脉瘤是无症状的，通常在做胃镜或其他检查时偶然发现。瘤体较大或多个静脉瘤时，可能会引起吞咽困难、胸骨后疼痛等症状，此时一般不严重。少数情况下，食管静脉瘤可能会破裂出血，引起呕血、黑便等严重并发症，甚至危及生命，这种情况下比较严重。
二.症状
1.吞咽困难
食管静脉瘤增大会压迫食管，导致食物通过困难。
2.胸骨后疼痛
瘤体刺激食管或周围组织可引起疼痛。
3.出血
食管静脉瘤破裂出血是比较严重的并发症，表现为呕血或黑便。
需要注意的是，对于食管静脉瘤的诊断和治疗，需要综合考虑患者的具体情况。医生会根据瘤体的大小、症状、出血风险等因素，制定个性化的治疗方案。
