黄斑变性黄斑前膜玻切手术术后注意事项

黄斑前膜怎么引起的？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

视网膜内面的血管性纤维增生膜发生在黄斑者称为黄斑视网膜前膜，简称黄斑前膜。黄斑前膜分为特发性以及继发性。继发性黄斑前膜和外伤、视网膜脱离手术、眼部炎症造成局部组织的增生有关。特发性黄斑前膜没有原因，正常认为可能和玻璃体后脱离后，皮脂残留在黄斑区表面有关。

黄斑前膜如何确诊？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

黄斑前膜病人往往是在表现出视力下降、视物变形等表现就诊时，或体检时发现，其主要经过常规眼底检查、黄斑光学相干断层扫描、眼底荧光血管造影等检查明确诊断。此外，该病不能自愈，一旦形成，随着纤维增殖膜收缩、增厚可进一步牵拉视网膜以及视网膜血管，造成视功能进一步损害，影响病人正常生活，且早期因无明显症状，易

黄斑前膜是大手术吗？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

黄斑前膜手术是眼科的一项多见手术，治愈率较高，并不是一项复杂的大手术，黄斑前膜是指视网膜内面，表现出血管性纤维增生的情况，如果黄斑部牵拉明显、严重影响视力时，应尽快手术治疗，治疗越及时，恢复越快；黄斑前膜的治疗取决于患者是否有症状。其一看患者视力是否下降，其二个看患者是否有视物变形，部分患者有很明确

黄斑前膜手术的利和弊是什么？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

黄斑前膜手术的利是通过黄斑前膜剥除术，视力可以得到提高，视物变形症状也会得到改善；能够预防玻璃体积血、视网膜脱落离等并发症的发生。手术的弊是术后视力下降以及视物变形症状仍然没有得到改善，甚至引起了继发性青光眼；手术过程中对玻璃体造成刺激，引起的白内障；手术过程中，医生操作不当，不排除会引起玻璃体积血

黄斑前膜是大手术吗？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

首先我们来简单的了解一下黄斑前膜是什么病？黄斑前膜是指由于不同的原因，造成某些细胞在视网膜的内表面增生，形成了纤维细胞膜。纤维细胞膜可以在视网膜的任何部位发生，如果发生在黄斑区及其附近的膜就称为黄斑视网膜前膜，简称黄斑前膜。根据发病的原因不同可以分为特发性黄斑前膜和继发性黄斑前膜。现阶段临床上尚没有

黄斑前膜治疗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

如果黄斑前膜患者没有症状，视力较好，通常不需要给予特殊治疗，遵医嘱随诊观察即可。但如果黄斑前膜已经影响患者的视力，则建议进行手术治疗，常用的手术方式是玻璃体切除手术，这种手术可以松解由黄斑前膜引起的牵拉，尽可能提高患者的视力。另外，部分患者出现复视或视物变形等情况，且严重影响日常工作、生活，即使有较

黄斑前膜发展快吗？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

黄斑视网膜前膜发生在视网膜内表面上，是由于视网膜胶质细胞及RPE细胞的移行、增生而形成的纤维化膜，可以发生于多种病变，每种疾病发展的速度都不一样的。在视网膜脱离术后形成的黄斑视网膜前膜比较厚，呈现灰白色，影响视力，黄斑视网膜前膜还可见于视网膜静脉阻塞，慢性黄斑囊样水肿，眼内炎症，视网膜色素变性等眼底

黄斑前膜手术最佳时机？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

黄斑前膜是眼科非常多见的眼底疾病，正常是指多种原因造成来的视网膜黄斑区前膜形成。这种情况多见于中老年人，而且多伴随玻璃体后脱离。其他原因主要包括内眼手术以后，如玻璃体切割术后、视网膜冷凝或者视网膜光凝术后，某些炎症性的眼病，如眼内炎、视网膜血管炎、出血性视网膜血管疾病、眼部外伤等。这种疾病正常会对视

黄斑前膜发展快吗？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

黄斑前膜一般进展不会特别快，而造成眼底表现出黄斑前膜的具体病因还未完全明确，临床较为多见的是特发性黄斑前膜，此外还可以继发于一些炎性病变，比如葡萄膜炎等。由于黄斑前膜的发展相对不是特别快，因此在早期病人大多不会表现出明显的症状，也不会影响视力，这个时候一般不需要干预治疗，定期复查，有原发病变的积极治

黄斑前膜如何形成的？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

形成黄斑前膜的原因有很多，主要分为特发性黄斑前膜和继发性黄斑前膜。特发性黄斑前膜发病原因尚不明确，可能与玻璃体老化和玻璃体后脱离有关。继发性黄斑前膜主要是继发于眼部疾病上，比如视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、脉络膜炎、葡萄膜炎、眼部肿瘤、视网膜色素变性等。如果发生黄斑前膜，大部分患者会

黄斑前膜是怎么引起的

王赞春 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

黄斑前膜可以有很多因素影响，可以是全身疾病引起，也可以局部的因素引起的出血、渗出、水肿等眼内局部病变。如果黄斑前膜对视力影响较大时，往往需要手术治疗。当患者存在的全身疾病治疗效果不理想时，眼睛同时也可以出现渗出性炎症、出血等情况。所以，发现黄斑前膜时，可能的情况下还要注意全身情况，观察有无其它的全身性疾病，需要及时就医治疗，以免造成不良后

黄斑前膜手术的利与弊

王赞春 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

黄斑前膜的厚度达到一定程度会对视物产生影响，影响到学习和生活，这种情况下就可以考虑手术治疗。一般来讲，视力降得比较快，影响也比较大，当视力降得比较低的时候，才考虑手术治疗。因为黄斑前膜的手术既有利也有弊。利就是通过手术以后，剥去了黄斑之前的膜，增殖膜剥掉了以后，视觉效果立刻就比原来清晰，就有豁然开朗的感觉。弊就是如果原发因素没有去除，有可

老年性白内障和黄斑变性可以治愈吗

顾操 主治医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

老年性白内障是可以通过手术达到治愈的效果的，可以使患者很好的恢复视力。但是黄斑变性属于神经受损，是很难治愈的，尤其是年龄相关性的黄斑变性，想要达到实力恢复的效果是不可能的。老年性白内障和黄斑变性应及时进行治疗，有效提高患者的生活质量。

老年性黄斑变性的防治

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

老年性黄斑变性又称为年龄相关性黄斑变性，是一种随着年龄增加而发病率上升，并可导致中心视力下降、视物变形疾病，多发生于50岁以上老年人，双眼先后发病或同时发病，且视力进行性损害。目前对于老年性黄斑变性治疗主要有药物治疗、手术治疗和激光治疗。常用药物有抑制新生血管药物，如康柏西普、阿柏西普、雷珠单抗等，也有人口服抗氧化剂来治疗，如维生素C、叶

老年性黄斑变性的分类

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

老年性黄斑变性为视网膜黄斑部退行性病变，多见于老年人，又称之为年龄相关性黄斑变性。该病原因尚不清楚，考虑与遗传、中毒、心血管系统疾病以及慢性光损害等因素有关。目前临床上对于老年性黄斑变性分型主要可以分为萎缩性病变和渗出性病变，萎缩型又称为干性或非渗出性老年性黄斑变性，主要为脉络膜毛细血管萎缩、剥离膜增厚及视网膜色素上皮萎缩引起黄斑区萎缩变

老年性黄斑变性是什么引起的

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

老年性黄斑变性是一种影响中心视力的复杂、不可逆脉络膜视网膜退行性的病变，目前具体病因还未明确，可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管疾病及呼吸系统疾病等全身多系统疾病相关，目前还需要进一步的研究。老年性黄斑变性在临床上可以分为干性和湿性两种，其治疗方式也不同，建议前往医院眼科进行相关治疗。