急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是什么
临床上没有急性梗阻性化脓性胆管炎最关键治疗方法的说法。患者需要及时胆道减压、抗感染、纠正水电解质紊乱、营养支持等。
1.胆道减压
胆道梗阻是急性梗阻性化脓性胆管炎的主要原因,解除胆道梗阻是治疗的关键。通常采用经皮肝穿刺胆道引流或内镜下逆行胆胰管造影术+鼻胆管引流等方法,迅速降低胆道内压力,缓解胆道梗阻。
2.抗感染
根据药敏试验结果选择敏感的抗生素,以覆盖可能的病原菌。比如阿奇霉素、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
3.纠正水电解质紊乱
患者常因呕吐、禁食等原因导致水、电解质失衡,需要及时补充液体和纠正电解质紊乱。
4.营养支持
患者通常存在不同程度的营养摄入不足,需要通过肠内或肠外营养支持,维持患者的营养状况。
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呕吐
呕吐,中医病证名。是以胃失和降,气逆于上所致的一种病证,可出现在许多疾病的过程中。临床辨证以虚实为纲。治疗以和胃降逆为原则,但须根据虚实不同情况分别处理。
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