肺血管炎与肺栓塞有哪些区别
肺血管炎与肺栓塞是两种不同的疾病,它们的区别主要体现在病因不同、临床表现不同、实验室检查不同、影像学检查不同等方面。
1.病因不同
肺血管炎是一组异质性疾病,主要与自身免疫反应有关,可累及肺部小动脉、静脉及毛细血管。肺栓塞是由于栓子阻塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍性疾病,栓子可以是血栓、脂肪、羊水、空气等。
2.临床表现不同
肺血管炎可出现发热、盗汗、乏力、体重下降等全身症状,以及咳嗽、咯血、呼吸困难等肺部症状。不同类型的肺血管炎还可有其特殊表现,如结节性多动脉炎可伴有皮肤损害,显微镜下多血管炎可累及肾脏。肺栓塞主要表现为突发的呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症状,严重者可出现晕厥、休克甚至死亡。
3.实验室检查不同
肺血管炎可有血沉加快、C反应蛋白升高、自身抗体阳性等炎症指标升高,部分患者还可出现贫血、血小板增多等血液系统异常。肺栓塞可表现为D-二聚体升高、血气分析提示低氧血症、低碳酸血症等。
4.影像学检查不同
肺血管炎的胸部X线或CT检查可显示肺部炎症或实变阴影,高分辨率CT有助于发现肺部血管炎的特征性改变,如血管壁增厚、管腔狭窄等。肺栓塞的胸部X线或CT检查可发现肺动脉内充盈缺损或低密度影,肺动脉造影是诊断肺栓塞的金标准。
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贫血
贫血(anemia)是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。1972年WHO制订的诊断标准认为在海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血:6个月到<6岁儿童110g/L,6~14岁儿童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕妇110g/L。
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急性肺栓塞的心电图表现是什么样的?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
急性肺栓塞的病人心电图会表现出ST-T改变,比如ST段压低、T波倒置等情况。病人也可能表现出肺型P波、电轴右偏等异常表现。有些病人伴随心律失常症状,比如频发房早、频发室早、室上性心动过速等异常情况。
肺栓塞怎样治疗方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺栓塞的治疗应当选择抗栓或者是溶栓治疗,一般的份酸菜都是有下肢静脉血栓脱落,经过血液的循环进入身体各个部位造成的,如果症状比较严重的话还需要手术治疗。平时一定要注意休息,不要过度的劳累。要注意穿弹力袜能很好的防止血栓的脱落,也能防止外伤,要按照医生的指导用药,不要耽误病情。
反应性皮肤血管炎怎么办?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
反应性皮肤血管炎的病人,可以在医生的指导下服用复方芦丁片、盐酸西替利嗪片等药物,配合使用多磺酸粘多糖乳膏等药物进行外用涂抹治疗。病人平时要注意加强皮肤的清洁护理,多注意保暖。
常见肺栓塞的治疗方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺栓塞治疗的方法是手术治疗或溶栓治疗。手术治疗:经过一根注肺导管,把肺里边血栓绞碎,然后再经过这种抽吸导管,把血栓抽吸出来;溶栓治疗:可使肺动脉内血栓溶解,改善肺组织血流灌注,降低肺循环阻力和肺动脉压力,改善右心功能。
肺栓塞的治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺栓塞的治疗,首先是需要溶栓及抗凝,大部分病人在低分子量肝素抗凝的同时,进行rtpa溶栓治疗,治疗过程中需要监测d2聚体的变话,在抗凝及溶栓的基础之上,可给病人应用途改善循环的药物治疗,常用的药物有前列地尔,贝,前列素钠等。
肺栓塞是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺栓塞是呼吸系统的疾病,大多数是由于静脉血栓或者是盆腔静脉血栓,也有可能是妇科手术等原因导致血栓脱落导致的呼吸系统的疾病。肺栓塞是比较危重的疾病,根据病情的状况,按照医生的指导采取药物或者是手术治疗。在治疗期间要定期到医院复查,不要私自调整药量。
如何治疗肺栓塞?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺栓塞的治疗方法有多种,一旦患上该疾病后,首先需要卧床休息,密切监测病人呼吸、心率和血压的变化,同时要做好吸氧工作。如果表现出了休克的情况就需要使用儿茶酚胺类药物进行治疗;除此之外,病人还需要进行抗凝治疗和溶栓治疗,这是治疗肺栓塞最常用的治疗方法。
肺栓塞的临床表现有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺栓塞的表现有呼吸困难、胸痛、咯血,也就是肺栓塞三联征,不是很典型,导致呼吸困难是最多见的,胸痛也比较多见,特别是和呼吸相关的吸气疼、呼气疼,咯血的情况比较少,只有肺动脉栓塞后肺缺血、缺氧导致肺组织的坏死,才会表现出咯血,咯血的发生率在15%~20%左右。平常注意休息,养成良好作息习惯。
患有肺栓塞怎样治?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺栓塞可以采用溶栓治疗或手术治疗。溶栓治疗:可使肺动脉内血栓溶解,改善肺组织血流灌注,降低肺循环阻力和肺动脉压力,改善右心功能。同时,又能溶解深静脉系统的血栓,减少栓子来源,减少肺栓塞复发,改善生活质量和远期预后;手术治疗:经过一根注肺导管,把肺里边血栓绞碎,然后再经过这种抽吸导管,把血栓抽吸出来。
肺栓塞是什么原因引起的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺栓塞一般是深静脉血栓形成引起,如果受到遗传因素影响导致机体内缺乏抗凝血酶、纤溶酶原等物质,与凝血、纤溶相关的基因发生突变,或者血液处于高凝状态、静脉血液淤滞、血管内皮受损,也可能会诱发肺栓塞。患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、晕厥或者精神紧张等症状。部分患者还可能会伴有心跳不规律、腿部疼痛
血管炎患者生活中要注意什么
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
血管炎是个容易复发的疾病,因此在生活中要注意以下几点:一、治疗之后一定要巩固药物的疗效,可以有效的防止病情的复发。二、在治疗之后要定期地到医院做检查。三、平时患者要注意适量运动,增强身体抵抗力。四、饮食方面应注意高维生素、易消化饮食,少量多餐以避免刺激,高血压、冠心病和心功能不全的患者应该限制钠和盐的摄入,避免食用动物蛋白食品,避免发物、
血管炎会出现哪些并发症
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
得了血管炎有可能会出现以下并发症:一、皮肤会出现明显的瘀斑,个别患者会产生瘙痒不适的情况,随着病情的持续发展,患者会出现不同程度的非特异性发热症状,其关节会出现肿痛的表现。二、当血管炎发生病变并侵犯到黏膜时会引起便血、咯血等症状。三、肾功能会受影响,并且产生不同程度的血尿、蛋白尿等情况,甚至会危害到患者的神经系统。四、心脏也会受到不同程度
血管炎引起的水肿怎么消肿
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
如果血管炎的患者出现水肿之后,患者朋友也不要惊慌,不要过于的担忧,放松心情,这种情况是比较多见的,当出现水肿后,应忌辛辣刺激食物,多吃含维生素丰富的食物,注意休息,避免剧烈活动、劳累,不要长时间久站,也可以应用一些改善静脉回流,减轻肿胀的药物,如马栗种子提取物片等,也可以服用清热解毒、利湿消肿类的中药。当患者的小腿经常出现疼痛不适以及局部
肺栓塞严重吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
栓塞还是比较严重,肺栓塞多是由于肺循环栓子脱落,比如患者有心房颤动,心房内出现有血栓,血栓脱落进入肺部导致栓塞,有可能是空气栓塞、脂肪栓塞等。一旦出现肺栓塞,患者会有胸痛、呼吸困难、咯血等特点,一定要及时前往医院进行就诊,肺栓塞重症死亡率非常高。
肺栓塞的早期症状
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺栓塞的早期症状表现不一,轻重不等。比较少量肺栓塞患者,可能没有症状。比较严重是肺动脉主干被栓塞,症状比较严重,基本上起病比较突然,会突然发生不明原因的胸闷、呼吸困难,有一部分伴有明显的胸痛、咳嗽。咳嗽一般是干咳,也可能是痰中带血或有整口咯血,伴有晕厥。
肺栓塞能治愈吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
部分肺栓塞是可以治愈的,肺栓塞一般会有三种结果:第一,有些肺栓塞的患者给予积极的抗凝治疗或者溶栓治疗,病情可以完全治愈,不遗留任何后遗症。第二,有些肺栓塞的患者病情很凶险,即使给予了规范的治疗,患者的病情仍然得不到控制。可能会出现心脏停止,危及到生命。第三,部分肺栓塞患者即使给予了规范的溶栓或者抗凝治疗,但不会完全治愈,可能会遗留一些后遗