颈部囊状水瘤有哪些症状

乳腺癌转移都有哪些途径

王琼 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

乳腺癌转移的途径一般有三种，第一种是局部转移，如腋窝淋巴结转移、胸壁转移、往前侵犯到皮肤、往后侵犯到胸大肌、胸小肌等。第二种是淋巴结转移，第三种则是通过血管血行转移。乳腺癌一旦发现就应及时进行治疗，防止治疗不及时出现转移。

早期乳腺癌患者治疗后能生育吗

王琼 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

乳腺癌患者当你达到一个治愈状态情况下，都是可以正常的怀孕的，但是这个对一部分乳腺癌患者来说，尤其是激素受体阳性的患者来说，怀孕它可能会让机体的激素水平又可能会重新的调整。一般我们是建议在治愈，就是内分泌完成五年之后再去怀孕，如果实在是有这方面的渴求，也至少是完成两年治疗之后再进行怀孕，这个是允许的，也是患者一个，我觉得也是她一个要求，也是她一个权利，我觉得也是可以的，不要说因为乳腺癌就一定不能怀孕，不是这个样子的。怀孕期间肯定是需要监测的，怀孕期间和怀孕前，怀孕前一定要保证就是患者本身是一个健康的状态，无瘤的一个状态，然后再去来积极的备孕。怀孕期间也是要监测乳腺癌的变化，通常我们也有病人就是在完成治疗期间，怀孕了，至少你在别的检查不能做，乳腺B超是可以做的，我们可以做B超，进行一个简单的来筛查，但是整体来讲，尤其是五年之后怀孕，我觉得是一个安全的。这个也是患者问的比较多的问题，其实这是一个误区，就是患者接受放疗不代表自己身上是有放射线。在完成放疗之后，患者是可以大胆放心的和家里人在一起，也可以带孩子，这个是没有关系的，因为本身只是一个射线的接受体，而不是一个放射源。

乳腺癌的发生与激素有相关吗

王琼 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

乳腺癌的发生可能和激素是有一定的相关性的，虽然乳腺癌的发病原因有很多，包括肥胖、不孕、一胎怀孕较晚等， 但是这些患者患乳腺癌都是因为长期受到雌激素的刺激导致的，所以乳腺癌的发生和激素是有关系的。乳腺癌一旦发现就应及时进行治疗，防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。

乳腺癌的内分泌治疗是什么

王琼 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

乳腺癌内分泌治疗是乳腺癌一种独特的治疗方式，可能在别的瘤种中不太出现，内分泌治疗是通过用药物来抑制患者的雌激素的分泌，雌激素的分泌或者是雌激素的作用，所以通常适用于ER、PR高表达的患者，表达越高，可能疗效更好。一般分为早期乳腺癌的内分泌治疗和晚期乳腺癌内分泌治疗，早期的乳腺癌患者，内分泌治疗叫做辅助内分泌治疗，基石是五年，在家里吃医生指

乳腺癌手术后多久需要化疗

王琼 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

做完乳腺癌手术以后，等患者身体恢复到能够耐受的状态时就可以进行化疗，大概是四周左右。但是，部分乳腺癌患者的淋巴结转移灶特别多，而且肿块超过五厘米，术后比较容易复发，此时则需要及早接受化疗，不一定非要等四周或者更长时间。

乳腺癌骨转移有哪些症状出现

王琼 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

乳腺癌出现骨转移时，最常见的症状是骨痛。乳腺癌常见转移部位，通常包括肋骨、椎体承重骨、骨盆、髂骨等。乳腺癌患者在日常生活中要特别注意，因为大多数骨痛的患者早期是没有症状的，尤其是肋骨转移。包括出现椎体转移时，早期也没有症状出现，但是如果椎体破坏比较厉害，患者就会出现疼痛、酸痛等不适症状，此时通常会和椎间盘突出相混淆。当有乳腺癌病史的患者出现椎体疼痛时，一定要尽早去医院进行排查。如果排除是椎间盘突出导致的疼痛，多半就是发生了乳腺癌骨转移。

乳腺癌和乳腺瘤的区别

王琼 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

乳腺瘤和乳腺癌其实是两个概念，乳腺癌就是恶性肿瘤，乳腺瘤是良性肿瘤，从本质上就有很大的区别。乳腺瘤如果不治疗，可能会一直在，不会影响到生存，切了之后不需要后续的治疗。乳腺癌在科普阶段，可以做早期的筛查，包括钼靶、B超、磁共振等。去正规的医院就诊，会给出初步的判断，比如乳腺纤维瘤会有特征，包括肿块是圆溜溜的、没有毛刺的，多半也没有钙化，血供也比较少，也不会伴有腋窝淋巴结肿大，这些都是在乳腺B超、钼靶、磁共振中有所体现的。如果到了乳腺癌和乳腺瘤不能判断的时候，请及早的进行活检，判断是良性的还是恶性的。乳腺瘤并不可怕，注意不要误判，尽早去处理。

如何尽早发现乳腺癌转移

王琼 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

乳腺癌早期的患者，在治疗之后需要定期去医院进行复查，通过复查可以发现乳腺癌转移。如果没有定期去医院检查，患者可以通过临床症状发现，比如乳腺癌骨转移，患者会出现疼痛的症状。其次，还有部分乳腺癌转移的患者，会发现局部有小结节。这种情况下需要及时去医院进行治疗，以免转移部位扩大，导致病情加重，不利于患者的身体恢复。

乳腺癌转移后常用治疗手段有哪些

王琼 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

乳腺癌发生转移以后，其治疗手段非常多，总体说来分两种，一种叫局部治疗，一种叫全身治疗。通常来说乳腺癌出现转移，在全身治疗得到控制之后加上局部治疗。全身治疗包括化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等非常多种。局部治疗包括手术治疗、射波刀治疗、普通放疗等。

乳腺癌转移后的生存期

王琼 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

乳腺癌转移后的生存期在国内外都是不断延长的，因为随着医学技术的发展和进步， 对于乳腺癌的治疗已经有了很大的提升，可能五年的生存率也可以达到30%甚至50%。乳腺癌一旦发现就应及时进行治疗，患者平时应保持心情舒畅，避免有不良情绪。

射波刀在治疗乳腺癌中有什么应用

王琼 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

射波刀在治疗乳腺癌的过程中可以起到很好的作用，因为射波刀和传统的放疗相比，疗效可能更好，治疗时长更短，副反应也更轻，所以对于治疗乳腺癌有很好的作用。但是射波刀的应用常有限，一般多用作发转移的各种肿瘤中。如果乳腺癌患者已经发生了脑转移，则手术治疗就不是很方便，就可以选择射波刀的方式进行治疗。

转移性乳腺癌患者生活上需要注意什么

王琼 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

转移性乳腺癌患者首先需要长期治疗，包括化疗、内分泌的维持治疗等，还要关注患者有无疾病相关性的不良反应，防止对患者的生活质量造成严重影响。如果有转移，则患者应多注意休息，避免局部受到撞击导致肿块破裂。转移性乳腺癌患者平时饮食还应注意清淡，避免吃一些过于油腻的食物和辛辣刺激性食物。

为什么转移性乳腺癌患者更需要心理关注

王琼 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

转移性乳腺癌患者更需要心理关注是因为晚期乳腺癌患者和早期乳腺癌患者相比，对患者来讲可能是双重打击，治疗的难度很大，又出现了转移，所以患者的心理就会比较脆弱，因此更需要家庭、社会以及医护人员的关注和辅导。转移性乳腺癌患者平时应保持乐观积极的心态，避免有不良情绪。