小儿阵发性室上性心动过速如何治疗

窦性心动过速是不是一种疾病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速只是一种临床症状和体征，并不是一种疾病，窦性心动过速是临床上很多疾病的表现，比如心肌缺血，电解质功能紊乱，外周缺血以及交感神经功能紊乱，甲状腺功能亢进等，都有可能会导致窦性心动过速，所以出现窦性心动过速，要根据情况做一下相关检查，看看是什么原因引起，然后再根据情况进行治疗。

窦性心动过速有危险吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是否危险，取决于患者发生窦性心动过速时的状态。如果是喝茶、饮酒、运动过后出现窦性心动过速，则属于正常的生理现象，不必过于担心，适当休息后可自行缓解；如果患者处于贫血等病理状态，也可出现窦性心动过速，但在病情控制后可缓解，不会危及生命；如果患者处于甲亢危象、心肌缺血、休克、充血性心力衰竭等

窦性心动过速严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是比较严重的。对于生理性的、药物性窦性心动过速去除诱因后，会得到改善，一般不用特殊的治疗，一些疾病诱发的窦性心动过速，就得要首先积极治疗原发疾病，去除致病因素，然后医生会根据病人的情况，酌情采取一些治疗的措施。比如药物的治疗，射频消融，植入心脏起搏器的治疗。而病情严重的病人，还可以做窦房

短阵房性心动过速严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

这种心动过速有严重的也有轻度的，若是引起并发症那就比较严重了。这种心动过速的并发症就是心动过速性心肌病，心力衰竭，一般要挂心内科检查和治疗。这种心动过速的病因多见于心脏病，有的是遗传因素导致的，有的是器质性心脏病引起的，洋地黄中毒，或者是病毒性心肌炎，先天性心脏病等等都可能导致这种心理失常的。患者表

房室折返性心动过速怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

房室折返性心动过速是室上性心动过速最常见的类型，大约占到室上性心动过速的90%以上。这种房室折返性在心动过速，一般是心房和心室之间除了正常的传导通道以外，还有异常的传导通道也叫房室旁道。这种房室旁道和正常的房室传导通道之间形成折返环，导致窦房结发放的冲动在折返环内循环发作，反复激动心脏，导致心脏心动

交界性心动过速怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

交界性心动过速的治疗，主要有射频消融术和药物治疗。射频消融术适用于经常性交界性心动过速，严重影响患者生活质量。射频消融治愈率较高，如有绝对禁忌症，不能进行射频消融术，应进行药物治疗，常用药物有盐酸维拉帕米和胺碘酮。交界性心动过速常见于器质性心脏病患者，正常人偶尔也可出现，洋地黄中毒也可导致，当患者是

老年人阵发性室上性心动过速怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

老年人阵发性室上性心动过速的治疗，包括急性发作期的治疗和预防复发的治疗。急性发作期应根据患者心脏状况、既往发作情况及对心动过速的耐受程度进行适当的处理。患者心功能和血压都正常，可尝试刺激迷走神经的方法。药物治疗包括腺苷、洋地黄、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。患者出现严重心绞痛、充血性心衰、低血压时，

阵发性室上性心动过速怎么治？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

阵发性室上性心动过速，是一种快速性的心律失常。常见的有房室结折返性心动过速，以及房室折返性心动过速，这是一种突发突止的心律失常。一般发作时心率可以达到160~250次每分。出现了阵发性室上性心动过速，最佳的治疗方法，是行心脏的射频消融手术治疗。心脏射频消融手术治疗对于治疗阵发性室上性心动过速，是一种

阵发性室上性心动过速与窦性心动过速有何区别？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

阵发性室上速发作时，一般频率在150到250次之间，一般的窦速大概是100次，大于100次150以下，也有像我们跑个百米长跑会达到一百五、六十次，但是窦性心动过速是有特点的，它的前面都是有P波的，P波后面跟一个QS波，就比较专业一些。一般情况下是这个样子的，室上速的发作的P波一般会跟在QS波后面，窦

阵发性室上性心动过速严重吗 会不会突然死亡？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

阵发性室上性心动过速，多数是由于折返引起的折返性心动过速，这种心动过速心室率一般的160次每分钟以上。患者会表现为心慌、胸闷等症状。如果心动过速长时间不能终止发作。还会引起血压下降甚至导致休克晕倒等症状，所以这种类型的心动过速还是比较严重的。至于治疗方面，一旦出现室上性心动过速的发作，需要选择抗抗心

哪些阵发性室上性心动过速患者可以选择介入治疗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

阵发性室上性心动过速的患者实际上大部分情况都可以采用介入治疗的手段，也就是如果患者没有一些手术治疗的禁忌症，比如严重的感染、发热、严重的心功能不全等危重的情况，就可以对患者进行介入治疗。进行介入治疗的时候需要借助X线的检查，孕妇、哺乳期的妇女也不太适合这样的治疗。对于介入治疗的方式，可以非常有效的去明确室上性心动过速发作具体的类型，并且通

阵发性室上性心动过速患者需要做哪些检查

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

阵发性室上性心动过速的患者需要完善一系列的检查明确病情，同时明确后面的治疗方案。一般的检查中包括有血常规、肝肾功能以及心电图、心脏彩超的检查。对于一些阵发性室上性心动过速的患者，在心电图中就可能会发现一些线索，比如预激综合征就提示可能会容易发生反复的阵发性室上性心动过速，也可以通过动态心电图检查延长监测时间，捕捉室上速的发作。想要诱发室上

阵发性室上性心动过速怎么治疗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

阵发性室上性心动过速的治疗包括在发作期的紧急处理和后期的治疗。首先，对于突然发生了阵发性室上性心动过速的患者，可以通过刺激迷走神经的方式，来终止心动过速的发作，比如让患者深吸气再憋住气做呼气的动作，通过这样的动作来刺激迷走神经，可能会终止心动过速的发作。也可以让患者做恶心的动作或者把面部浸泡在凉水中，这样的方式通过刺激迷走神经，可能会终止

心电图窦性心动过速是什么意思

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

窦性心律是指正常窦房结激动心率，是所有人正常心脏激动心率。窦性心动过速是来源于窦房结的激动，但是频率超过100次每分称为窦性心动过速。一般情况下，窦性心动过速是由于运动、情绪激动或是甲亢等问题导致，去除诱因以后可以将心率降至正常。

动态心电图提示心动过速咋回事？

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

动态心电图的监测中提示有心动过速，这是指每分钟心脏跳动的次数大于100次，被称为心动过速。而导致心动过速的原因有很多，像剧烈的运动、情绪激动、重度的贫血营养不良以及熬夜、吸烟、喝酒，这些都会导致心动过速的情况发生。一旦出现心动过速，还需要通过其他的辅助检查明确导致心动过速的原因，并给予及时的治疗。

室性心动过速可以预防吗？

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

预防室速的复发，首先要避免吸烟、饮浓茶及咖啡、避免情绪激动及过度体力活动。其次，要积极寻找原发病并给予治疗，如缺血、低血压及低血钾等。治疗充血性心力衰竭，心室率过于缓慢，应给予阿托品治疗或应用人工起搏治疗。急性心肌缺血合并室速的要给予冠脉血运重建，也可应用β受体阻滞剂或胺碘酮等药物。室速发作频繁者，可植入ICD或导管消融治疗。