对于持续性房颤患者,目前并没有特效药,但常见的治疗药物包括转复窦性心律药物、控制心室率药物、抗凝药物。
1.转复窦性心律药物
普罗帕酮适用于新发房颤且持续48小时之内的患者,转复窦性心律的比率较高。氟卡胺同样适用于房颤持续48小时之内的患者,但使用方法和剂量需根据医生指导。对于房颤持续大于48小时但小于7天的患者,可以考虑使用多非利特进行静脉药物转律。
2.控制心室率药物
β受体阻滞剂,如琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等,可以抑制交感神经的兴奋性,降低心肌收缩力,从而控制心室率。钙离子拮抗剂,如硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米片等,可以干扰细胞内的钙离子浓度,阻断血管平滑肌上的钙离子通道,减少心肌的耗氧,从而控制心室率。
3.抗凝药物
由于持续性房颤患者发生栓塞的几率较高,因此需要使用抗凝药物来预防血栓的形成。常用的抗凝药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片。