小儿抗利尿激素分泌异常综合征是怎么引起的

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引起小儿抗利尿激素分泌异常综合征的原因较为复杂,包括但不限于神经系统疾病、药物影响、肺部疾病等。

1.神经系统疾病

下丘脑或垂体的部位发生病变,如脑炎、头部外伤、脑部肿瘤等,可能影响抗利尿激素的正常分泌,导致抗利尿激素分泌异常综合征。

2.药物影响

某些药物,如长春新碱、氯磺丙脲等,可能干扰抗利尿激素的代谢或作用,从而引起该综合征。

3.肺部疾病

严重的肺部感染、间质性肺病等,可刺激肺部的牵张感受器,反射性地兴奋下丘脑,促使抗利尿激素分泌增多。

此外,恶性肿瘤、肾脏疾病、肾上腺皮质功能减退症等,也可能导致抗利尿激素分泌异常。

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肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病,其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染,免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤,肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等,继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎,外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩(Sheehan)综合征
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