原发性高血压和肾性高血压有哪些区别

原发性高血压和肾性高血压是两种不同的疾病，它们的区别有病因不同、发病机制不同、血压升高的特点不同、并发症不同等。

1.病因不同

原发性高血压的病因尚不明确，可能与遗传、环境、生活方式等因素有关。

肾性高血压是由肾脏实质性病变和肾动脉病变引起，在这类肾脏疾病中肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性明显增高，导致血压升高。

2.发病机制不同

原发性高血压主要与交感神经系统活性亢进、肾性水钠潴留、血管内皮功能异常、胰岛素抵抗等因素有关。

肾性高血压肾实质损害后，肾脏分泌的降压物质减少，如肾素、前列腺素、缓激肽等，导致血压升高。

3.血压升高的特点不同

原发性高血压的血压呈缓慢升高，多为轻、中度升高，少数可呈重度升高。

肾性高血压时，血压升高程度相对较重，且进展较快，在一些情况下，血压可急剧升高。

4.并发症不同

原发性高血压常伴有心、脑、肾等靶器官的损害，如冠心病、心力衰竭、脑卒中、肾功能不全等。

肾性高血压时，除了血压升高外，还可出现蛋白尿、血尿、贫血等肾脏疾病的表现。