肋间神经痛和心绞痛有什么区别

肋间神经痛和心绞痛的区别主要表现在病因、疼痛部位、疼痛性质、发作时间、诱发因素、伴随症状、实验室检查等方面。

1.病因

肋间神经痛通常由胸椎椎间盘退变性改变、胸椎椎体增生性改变等胸椎病变引起，也可能与病毒感染、神经损伤等有关；心绞痛则主要是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧引起的。

2.疼痛部位

肋间神经痛的疼痛通常发生在胸部或腹部的一侧，呈带状分布，有时可累及肩部、上肢或背部；心绞痛的疼痛主要位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧或无名指、小指，也可放射至颈部、咽部或下颌部。

3.疼痛性质

肋间神经痛的疼痛性质多为刺痛、灼痛或电击样痛，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时可加重；心绞痛的疼痛性质常为压榨样、紧缩感或窒息感，有时伴有濒死感，休息或含服硝酸甘油后可缓解。

4.发作时间

肋间神经痛的发作时间通常较短，可持续数分钟至数小时不等；心绞痛的发作时间相对较长，一般为3-5分钟，可数天或数星期发作一次。

5.诱发因素

肋间神经痛的发作常与劳累、紧张、生气等因素有关；心绞痛的发作则与体力活动、情绪激动、饱食等因素有关。

6.伴随症状

肋间神经痛可伴有局部感觉异常、皮肤过敏等症状；心绞痛常伴有呼吸困难、恶心、呕吐等症状。

7.实验室检查

肋间神经痛的实验室检查通常无异常发现；心绞痛患者可能会出现心电图ST-T改变、心肌酶升高等异常。