如何鉴别鞍结节脑膜瘤和垂体瘤
鞍结节脑膜瘤和垂体瘤都是鞍区常见的肿瘤,可以从临床表现、影像学检查、内分泌检查、视野检查、病理检查等方面鉴别。
1.临床表现
鞍结节脑膜瘤患者可出现视力下降、视野缺损、头痛、内分泌功能障碍等症状。部分患者可出现嗅觉丧失或减退。垂体瘤主要表现为激素分泌异常(如泌乳素瘤导致闭经、泌乳,生长激素瘤导致巨人症或肢端肥大症等)、视力下降、视野缺损等症状。
2.影像学检查
鞍区MRI检查时垂体瘤多表现为垂体局限性隆起,信号均匀,增强扫描后明显强化。鞍结节脑膜瘤多表现为鞍结节区骨质增生或破坏,肿瘤呈等或稍长T1、T2信号,增强扫描后明显强化。鞍区CT检查时垂体瘤可表现为垂体窝内密度均匀的软组织肿块,增强扫描后明显强化。鞍结节脑膜瘤可表现为鞍结节区骨质增生或破坏,肿瘤呈等或稍高密度,增强扫描后明显强化。
3.内分泌检查
鞍结节脑膜瘤一般不引起内分泌功能异常。垂体瘤,根据不同类型可出现相应的激素分泌异常。
4.视野检查
可了解患者的视力和视野情况,有助于鉴别鞍结节脑膜瘤和垂体瘤。
5.病理检查
通过手术或立体定向活检取得肿瘤组织进行病理检查,是鉴别鞍结节脑膜瘤和垂体瘤的金标准。
了解疾病
骨质增生
骨质增生是骨组织自我修复的一种病理过程。
了解详情

了解疾病

自测工具

行动指南

延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典
垂体瘤能打新冠疫苗吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有垂体瘤是否可以接种新冠疫苗,需要根据病人具体的病情而定。如果垂体瘤病情较轻,病情平稳,没有明显的不舒服的表现,是可以接种新冠疫苗的。如果病人现阶段正处在病情急性发作期,那么是不能接种的。患有垂体瘤应当要积极的进行治疗,可以等治愈以后再接种新冠疫苗。如果垂体瘤经过药物治疗效果不好,还可以经过手术方
垂体瘤需要终生吃药吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
患有垂体瘤的患者是否需要终生服药,要根据患者的具体情况进行分析。如果患者的垂体瘤是泌乳素瘤等激素分泌型的肿瘤,一般是良性肿瘤,可以通过终生服药的方法进行保守治疗,但也有的患者随着年纪的增大,激素分泌逐渐衰弱,垂体瘤也可能会自行消失,这类患者则不用终生服药。如果患者的垂体瘤是大腺瘤等,一般可以通过手术
垂体瘤术后要平躺几天?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
垂体瘤患者进行完手术治疗后,需要平躺三天至十天左右。因为手术后会产生伤口,所以若是过早活动,可能会导致伤口出现崩裂等现象,不利于恢复。如果垂体瘤的体积较大或是存在脑脊液漏的现象,则术后的平躺时间就需要延长,例如需要平躺半个月左右。另外,术后还有其他的禁忌,例如避免进食辛辣刺激的食物、避免进食不易消化
垂体瘤能治愈吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
垂体瘤大多数为良性的肿瘤,有治愈的可能,患者经过治疗后能够控制病情,不会影响正常的生活和工作,但是少部分患者经过手术治疗后可能会存在永久性术后并发症。无占位效应的无功能性垂体瘤一般不用治疗,有占位效应和功能性垂体瘤通常需要治疗,主要以手术治疗、药物治疗、放射治疗为主。平时要保持均衡的饮食,避免高盐、
泌乳素垂体瘤会癌变吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
泌乳素型垂体瘤有癌变可能性,一般临床上认为泌乳素型垂体瘤本身就属于癌变的前兆表现,患病期间局部细胞逐渐出现增生分化现象,无法受到正常控制,就容易发生肿瘤性质病变,若是不及时治疗,可能会恶变形成癌症,所以在检查出垂体瘤后最好入院通过手术的方法治疗。此外,还可以遵医嘱使用多巴胺激动剂、生长激素类似物等药
鞍结节脑膜瘤如何治疗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鞍结节脑膜瘤的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、放射治疗等,详细情况如下:
1.药物治疗
对于分泌垂体激素过多引起的功能性鞍结节脑膜瘤,患者可以在医生的帮助下应用生长抑素类似物进行治疗,如醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素等,加快身体康复。
2.手术治疗
对于大型、症状明显或进展迅速的鞍结节脑膜瘤,需
鞍结节脑膜瘤必须开颅吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鞍结节脑膜瘤是否必须开颅需根据实际情况进行分析。
如果鞍结节脑膜瘤的体积较小,没有压迫视神经或垂体柄等部位,并且肿瘤生长比较缓慢,患者没有出现明显不适,此时不需要开颅手术。如果鞍结节脑膜瘤的体积较大,生长速度较快,并且压迫视神经、垂体柄等部位,患者出现视力下降、尿频、头痛、恶心等不适,此时需要开颅手
鞍结节脑膜瘤能治好吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鞍结节脑膜瘤有可能治好。
鞍结节脑膜瘤是脑膜瘤的一种,绝大部分都为良性肿瘤,临床上以手术治疗为主,如果患者确诊后及时进行手术治疗将之切除,则是有可能治好的,且预后也相对较好。但也有少部分为交界性肿瘤,这种肿瘤较难彻底治好,术后也有可能会复发。除此之外,如果确诊后没有及时治疗或手术切除不彻底,预后也会
鞍结节脑膜瘤
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鞍结节脑膜瘤是起源于鞍结节区域的脑膜瘤,此病特点为位置特殊、症状多样、诊断要点、治疗方法、预后情况。
1.位置特殊
位于颅底鞍区,与视神经、视交叉等重要结构紧密相邻,这使得手术难度较大,需要精细的操作以避免损伤这些关键结构,否则可能导致视力下降甚至失明等严重后果。
2.症状多样
患者可能出现视力减退
鞍结节脑膜瘤术后应注意什么
董华丽 主任医师
郑州市中医院 三甲
鞍结节脑膜瘤术后患者应注意适当增加休息时间、头部护理、加强营养等。
1、适当增加休息时间
术后休息和适当的恢复至关重要。医生会建议患者在手术后进行充分的休息,避免剧烈活动和过度劳累。恢复期间,患者需要定期进行复诊并按照医生的指示进行康复训练。
2、头部护理
术后需要注意头部的护理,避免碰撞或剧烈晃动
垂体囊肿就是垂体瘤吗
李聪慧 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
垂体囊肿不是垂体瘤,垂体囊肿是良性占位病变,可能来自于垂体上的囊肿或蛛网膜囊肿。垂体囊肿里是液性物质,有相对封闭的壁。但是有些垂体瘤会出现囊性病变,类似于垂体囊肿,但是垂体瘤和垂体囊肿属于两个不同性质的病变。垂体瘤里是肿瘤性结构,而垂体囊肿除了有相对封闭的壁以外,内容物多不是肿瘤结构,属于液性物质。
右侧顶叶脑膜瘤严重吗 需要手术吗
幸兵 主任医师
北京协和医院 三甲
右侧顶叶脑膜瘤可以理解为在功能区附近,严不严重与周围的血管程度有关,原则上应该实行手术。如果在顶叶的大脑突面,往往会发生癫痫,解除压迫后不会出现癫痫症状;如果在矢状窦大脑镰旁和中线部位的回流血管上矢状窦,则关系比较密切。肿瘤还有可能会在顶叶的皮层下、纯粹的大脑镰旁,建议尽快进行手术清除。
垂体瘤的手术费用
张锐 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
垂体瘤经鼻蝶窦进行的手术费用相对少一点,费用要四万五到五万块钱左右,开颅手术总的费用要稍高一点,一般要5~6万块钱。如果是单纯的单纯开颅手术,则费用就会很低,可能在3800左右。
脑膜瘤术后几天过危险期
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来讲,脑膜瘤术后一周左右就能够过了危险期,主要是由于手术之后,有时会出现脑水肿,与手术的过程中出现的牵拉、电凝,损伤静脉回流,引起血压增高有关,正常在临床上至少需要观察一周左右的时间,观察其是否有高热、电解质紊乱、感染等情况发生,通常一周左右基本上就稳定了,恢复期可能要两到三周。
垂体瘤术后怎么保养
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
垂体瘤术后需要注意的方面有很多,垂体瘤是一种良性病变,但是对人体的影响较大,手术治疗是垂体瘤的重要治疗方式。垂体瘤术后应当首先避免消化道感染、呼吸道感染等术后并发症的发生。另外,需要关注垂体功能,有的垂体瘤患者术后可能会出现垂体功能减退,进而影响甲状腺、肾上腺等多种内分泌腺体功能,因此需要对这些腺体进行影像学和功能学的检查,并定期随访。
内镜下垂体瘤切除术前要做哪些准备
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
内镜下垂体瘤切除术前,要做些相应的术前准备。首先来讲就是要做好心理准备,要做好家属病人的解释工作,要积极主动的配合治疗,客观地认识疾病。另外手术前要鼻腔清洁剪鼻毛,手术前要戒烟戒酒,做些生化常规以及内分泌功能的检查。还有凝血功能的测定,手术前需要做视力视野的检查。还要做些心电图,胸片以及磁共振检查扫描,搞清楚垂体瘤的大小、部位与周围的结构