脑外伤与阿尔兹海默症（老年痴呆）

老年痴呆嗜睡是到哪个阶段了

沈介明 主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

老年痴呆即阿尔茨海默病，阿尔茨海默病嗜睡到了中度或重度的阶段。阿尔茨海默病主要分为痴呆前阶段、轻度痴呆、中度痴呆以及重度痴呆，痴呆前阶段以及轻度痴呆的患者多不会出现嗜睡的症状。疾病处于中度或重度时期时，患者认知功能已经出现严重衰退的情况，时间感和空间感可能会进一步退化，对周围的感知性也比较差，患者脑功能下降情况严重，外界对其产生的刺激较小

脑外伤导致的精神障碍可以治愈吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑外伤导致的精神障碍有可能可以治愈，也有可能无法治愈，需要根据具体情况决定。由脑外伤导致的精神障碍，属于器质性精神障碍，如果程度比较轻，一般及时对脑外伤进行治疗，使淤血消散，精神障碍可随着大脑器质性状态的改善而逐渐好转、消失，恢复正常。但如果脑外伤累及神经，导致颅内出血，造成患者出现精神障碍的问题，这种情况大多数无法完全恢复，目前主要是以

预防老年痴呆吃什么食物最佳？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

预防老年痴呆的食物主要包括坚果类的食物，例如核桃、瓜子、花生等。同时需要多吃维生素以及蛋白质含量丰富的食物，例如新鲜的蔬菜水果、牛奶、鸡蛋等。平时需要注意营养的均衡摄入。

耸肩是什么原因造成的

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

造成耸肩的原因有很多，包括神经系统问题、肌肉问题、骨骼问题、心理因素等。 1.神经系统问题 神经系统疾病，如脑卒中、脑外伤、帕金森病等，可能导致肩部肌肉无力或不协调，从而引起耸肩。 2.肌肉问题 肩部肌肉的损伤、炎症或痉挛，如肩袖损伤、肩周炎等，也可能导致耸肩。 3.骨骼问题 颈椎疾病、脊柱侧弯等骨

中风是脑血管破裂了吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

中风一般是指脑卒中，脑卒中通常是不是脑血管破裂需根据具体类型分析。 脑卒中包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。出血性脑卒中多数情况下是由于颅脑外伤、动脉瘤等原因导致脑血管破裂而引起。但缺血性脑卒中多数情况下是由于多种原因导致动脉粥样硬化引起的血管狭窄或闭塞，是不是会血栓形成有关，一般不是脑血管破裂。 发

小孩脑外伤手偏瘫能恢复吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

小孩脑外伤手偏瘫是否能恢复需要根据病情严重程度、治疗情况等进行分析。 小孩脑外伤后导致手偏瘫如果病情不严重，神经受损较轻，同时能够积极接受规范化的治疗、给予合理的功能锻炼，大部分患儿可以恢复正常。但是如果病情比较严重，受损的神经无法恢复，患儿经过治疗和功能锻炼后只能恢复部分功能，无法彻底恢复。 患病

男朋友颅骨骨折脑出血严重吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颅骨骨折脑出血是否严重，应该根据出血量和治疗情况进行判断。 颅骨骨折属于颅脑外伤中比较常见的一种类型。颅骨骨折时如果出血量较少、脑组织损伤较轻，并且早期能够接受治疗，正常情况下并不严重，预后良好。但是如果已经发生功能障碍、出血量比较多、昏迷，则相对比较严重，需要积极接受治疗。部分患者可能会出现长时间

急性脑出血的原因

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

急性脑出血考虑是药物因素、脑外伤以及病理因素等引起的。 一、药物因素 若近期服用了甲基苯丙胺类药物，则会增加脑出血的风险。 二、脑外伤 本身大脑就比较脆弱，若脑部受到撞击或暴力击打，导致脑血管破裂，则会出现脑出血的症状 三、病理因素 研究发现脑出血与糖尿病、脑动脉炎、脑动脉瘤等都有一定的关联。其次，

婴儿脑出血Ⅳ级能不能自愈

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

婴儿脑出血Ⅳ级一般不能自愈。 婴儿脑出血通常与脑血管畸形、颅脑外伤、缺氧等原因有关，若医生将其诊断为Ⅳ级脑出血，说明病情十分严重，且具有较高的死亡率，所以婴儿一般不会自行痊愈，家长应在医生指导下给宝宝进行针对性治疗，加快身体康复，降低后遗症的发生率。 生活中家长应给婴儿提供充足的营养供给，并在医生指

老年痴呆出现幻觉属于哪个期？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

老年痴呆的病人表现出幻觉的症状，应当是进入了中晚期。早期的病人主要是记忆力减退，会有丢三落四，行为异常的症状。中晚期的病人，会有认知功能障碍、运动障碍、语言功能障碍、幻觉等表现，也有可能比较容易烦躁、狂躁。病情进一步的发展，有可能会表现出生活不能自理、大小便失禁等表现，应当有专人陪护，并且积极的治疗

轻度老年痴呆能治好吗

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

老年性痴呆最常见的症状就是记忆力下降，很多人认为记忆力下降是不是就是老年痴呆了，实际上也不尽然，有些记忆力下降可能有些生理性，随着年龄增长的，或者平时可能工作不规律，比较疲劳、劳累，注意力下降、分散，事情过多，都会引起记忆力下降，不一定都是痴呆，但是痴呆是有标准的，通常用MMSE去评定，达到这个标准再衡量可能是痴呆了，但是真是到痴呆的程度

脑外伤为什么会引发癫痫

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

脑外伤引起的癫痫机理是这样的，因为外伤以后导致患者颞后部损伤，颞后部异常放电可以导致缺血性发作，缺血性发作以后，在持续状态有的病人异常放电引起抽搐，还有本身脑损伤以后也会引起癫痫样的发作。一般脑外伤以后导致癫痫样发作大概的机率有5%-50%，脑外伤的病人特别要注意在护理和治疗方面要细心的观察，看其是否有抽搐样发作，假如有抽搐就要对症处理，

脑外伤后遗症有哪些

孟兆祥 主任医师

苏北人民医院 三甲

脑外伤后遗症以后很多，主要有认知功能障碍、言语障碍、吞咽困难、喝水打呛、共济失调、肢体偏瘫、癫痫和脑积水等。不同患者，出现的后遗症也会有所不同。脑外伤后遗症对患者身体的影响较大，所以患者应及时采用药物进行治疗。在治疗脑外伤后遗症的时候还应做好防护措施，有效预防并发症。

老年痴呆认知障碍的康复治疗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

老年痴呆又称为阿尔茨海默病，主要表现为记忆力下降等异常障碍，临床上可以通过康复治疗来改善，主要有以下几方面。第一、做记忆力训练，比如图片刺激法，将患者曾经看过的环境和曾经接触人做成图片，然后反复看，比如过一个小时、过两个小时以后重复回忆一次。第二、可以用电子设备，比如计算机、笔记本、手机啊等，给患者定时间，定时做什么事情，每天给反复进行这

老年痴呆病人如何护理

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

老年痴呆在临床上称为阿尔茨海默症，是一种神经系统的退行性疾病，护理阿尔茨海默的患者需要有很大的耐心，在日常生活中帮助这类患者穿脱衣服、进行大小便，到后期还需要帮助患者吃饭，并且一定要避免患者摔倒。阿尔茨海默症患者在疾病的初期会出现记忆力减退、忘事、动作迟缓等等表现，随着时间的进展，疾病会逐渐加重，直至生活不能自理。

老年痴呆晚上不睡觉属于什么阶段

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

老年痴呆患者出现此种症状可能是出现时间定位障碍，即对于白天黑夜没有观念意识，是痴呆中晚期阶段的症状。老年痴呆在临床上分为早中晚三个阶段。一、早期发病时间小于三年，临床表现为记忆力减退，不能独立思考；二、发病时间三至十年，临床表现患者时间、空间定位障碍；三、晚期发病时间大于十年，患者丧失基本生活能力。