小儿脑性瘫痪的定义、诊断条件及分型

来源:民福康

小儿脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。诊断条件主要基于患儿的运动障碍、姿势异常、反射异常等临床表现,同时需要排除其他可能导致类似症状的疾病;分型主要有痉挛型、不随意运动型、强直型、共济失调型等。

一.诊断条件

1.运动发育落后和异常

患儿在出生前到出生后的一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于受到多种因素的影响,导致非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有智力、视听觉、进食、吞咽、言语、行为等多种障碍,会严重影响儿童的一生。

2.反射异常

原始反射延迟消失,保护性反射减弱或不出现。如坐位时,向各方向推患儿,患儿不会用手支撑。

3.肌张力异常

脑瘫患儿比正常新生儿高,肢体活动差。换尿布时,患儿的双腿特别紧,交叉困难。

4.姿势异常

脑瘫患儿经常有各种异常姿势,一般表现在3个月的婴儿仍有握拳不伸展,手总是紧紧的握着。将物品放入手中时,患儿不会用双手去拿,而是上肢屈曲,将物品放在手中,然后用手抓住。

二.分型

1.痉挛型

最常见,占所有病例的60%-70%。主要表现为肌张力增高,肢体活动受限,上肢表现为肘、腕关节屈曲,手握拳,拇指内收,髋关节、膝关节伸直,踝关节跖屈。下肢行走时呈尖足、交叉步态。

2.不随意运动型

占15%-20%,主要表现为难以用意志控制的不自主运动,可累及全身多个部位,如头部控制不良、扭转、手足徐动、舞蹈样动作、肌张力不稳定等。

3.强直型

占5%-10%,主要表现为肌肉强直,活动减少,被动运动时阻力增加,关节活动范围缩小。

4.共济失调型

较少见,占5%以下。主要表现为平衡功能障碍,步态不稳,常伴有眼球震颤、意向性震颤等。

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小儿脑性瘫痪名词解释
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儿脑性瘫痪顾名思义是脑部的问题,脑部的异常表现或者损伤、软化,导致四肢功能障碍和瘫痪。瘫痪并不是完全卧床不起,有一部分患儿会走路,只是走路不美观。也有一部分患者四肢当中有某个肢体出现肢体功能障碍,也称为单肢瘫。小儿脑性瘫痪主要是由于各种理化因素导致的颅脑损伤、脑功能障碍,脑功能障碍后,对四肢的运动支配功能低下,不能支配四肢的运动功能,所以
脊椎骨折会瘫痪
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面肌瘫痪术前术后应注意事项
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苏北人民医院 三甲
面肌瘫痪可以分为两种类型,如果以眼裂为界限的话,如果眼裂上下都瘫痪,就是周围性瘫痪。周围性瘫痪多半是受风寒以后或者病毒感染以后,引起面神经出现炎症,甚至出现水肿,所以受到卡压以后引起了面肌瘫痪。如果是眼裂以下的瘫痪,称为中枢性瘫痪。中枢性瘫痪可能是由于颅内病变所引起,比如脑出血、脑梗死,甚至是肿瘤以及一些变性疾病,都可能出现面肌瘫痪。
小儿脑性瘫痪
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
小儿脑性瘫痪又叫脑瘫,往往是由于小孩子出生前子宫的内损伤、或者是出生时产道的损伤、或者是出生以后出血、感染、炎症、外伤导致大脑神经元受到了严重的损伤,这样就可能会引起脑性瘫痪。出现脑瘫的时候,小孩子往往表现为肌张力的异常、肌张力增高、全身硬邦邦的、肌张力低,全身软塌塌的;另外会有运动功能发育迟缓、100天仍然不会笑、半岁以上仍然不能够抬起
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