脑瘤与脑梗塞鉴别诊断
脑梗塞一般指脑梗死。脑瘤与脑梗死可以从症状、病史、体征等方法来鉴别诊断。
1.症状
脑瘤可出现颅内压升高症状，如头痛、呕吐、视力模糊等；局灶性神经功能缺损症状，取决于肿瘤的位置，如偏瘫、失语、感觉异常等。脑梗死可出现突然发生的神经系统症状，如偏瘫、失语、感觉障碍、共济失调等；通常在安静状态下或睡眠中发病。
2.病史
脑瘤可能有头痛、癫痫、恶心、呕吐等慢性症状；或长期存在的神经功能障碍。脑梗死多有高血压、糖尿病、心脏病等脑血管病危险因素；近期可能有短暂性脑缺血发作或其他脑血管事件。
3.体征
脑瘤可能有视乳头水肿、局灶性神经系统体征。脑梗死做神经系统检查可发现对应的偏瘫、感觉障碍等体征。
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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙，穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时，有明显的凹陷。中医称之为“水气”，亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程，其积聚的体液来自血浆，其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上，将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液，如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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