胎儿心动过缓鉴别诊断

来源:民福康

胎儿心动过缓的鉴别诊断包括与胎心率改变的区分、胎儿宫内窒息的鉴别、正弦胎心率的辨识、心脏结构异常的排查等。

1、与胎心率改变的区分

胎儿心动过缓需与胎心率改变相区分,后者是指胎心率在正常范围内波动,而非持续低于120次/分,可能由胎儿活动、母体情绪变化等因素引起。

2、胎儿宫内窒息的鉴别

胎儿宫内窒息时,胎心率可能急剧下降,甚至消失,伴随胎动减少或消失,与单纯的心动过缓不同,后者心率虽慢但相对稳定。

3、正弦胎心率的辨识

正弦胎心率表现为胎心率呈正弦曲线波动,是胎儿严重危险的征兆,与心动过缓在心率形态上有显著差异,且预后更为严重。

4、心脏结构异常的排查

通过胎儿心脏彩超和多普勒超声心动图,可以排查是否存在心脏结构异常,如房室传导阻滞先天性心脏病等,这些疾病可能导致胎儿心动过缓。

需要注意,当发现胎儿心动过缓时,应及时就医进行详细的产前检查,包括胎心监测、胎儿心脏彩超等,以明确诊断。

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胎心监测
胎心就是胎儿的心跳。胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。
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