糖尿病性白内障是糖尿病患者常见的并发症之一，其发生与多种因素有关，主要包括高血糖、多元醇途径活性亢进、蛋白激酶C激活、氧化应激等。
1.高血糖
糖尿病患者血糖水平长期升高，可导致晶状体的葡萄糖含量增加，进而山梨醇旁路代谢增强，山梨醇在晶状体内堆积，使晶状体纤维肿胀、变性，最终混浊，形成白内障。
2.多元醇途径活性亢进
在高血糖状态下，葡萄糖代谢途径发生改变，葡萄糖经糖酵解途径生成大量的还原型辅酶Ⅱ（NADPH），过多的NADPH使氧化应激增强，从而损伤晶状体，导致白内障的发生。
3.蛋白激酶C激活
高血糖还可激活蛋白激酶C（PKC），PKC可使晶状体蛋白发生过度磷酸化，导致晶状体混浊。
4.氧化应激
糖尿病患者体内产生过多的自由基，氧化应激反应增强，可导致晶状体氧化损伤，进而发生白内障。
