高血压伴有心绞痛可以服用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

1.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)
这类药物不仅能降低血压,还能改善心脏重构,减少心血管事件的发生风险。对于高血压伴有左心室肥厚、心力衰竭或心肌梗死后的患者,ACEI或ARB是首选药物,常用药物为卡托普利、缬沙坦等。
2.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂能减慢心率,降低心肌耗氧量,减少心绞痛的发作次数。对于高血压伴有快速性心律失常、心肌梗死或心力衰竭的患者,β受体阻滞剂是常用的药物,如乌拉地尔缓释片、酒石酸美托洛尔片等。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能扩张血管,降低血压,同时对心脏的传导系统和心肌收缩力有一定的抑制作用。对于高血压伴有稳定性心绞痛或颈动脉粥样硬化的患者,钙通道阻滞剂是可选的药物,常用药物为硝苯地平、尼群地平等。



