新生儿黄疸症状及危害

来源:民福康

新生儿黄疸的症状包括皮肤和巩膜黄染、尿液颜色改变、粪便颜色异常、全身症状等;危害包括神经系统损害、生长发育迟缓、心理与行为影响、多器官功能受累等。

一.新生儿黄疸的症状

1.皮肤和巩膜黄染

皮肤和巩膜黄染是新生儿黄疸最直观且明显的症状。黄染通常先从面部开始出现,逐渐蔓延至颈部、胸部、腹部、四肢,最后可能发展到手足心。眼白部分(巩膜)也会发黄。黄疸越严重,黄染的范围越广泛、颜色越深。

2.尿液颜色改变

在黄疸期间,新生儿的尿液颜色可能会变深,呈现出深黄色。这是因为体内胆红素通过肾脏排泄增加,从而使尿液中的胆红素含量升高。但尿液颜色的改变可能不太容易被家长察觉,需要仔细观察。

3.粪便颜色异常

部分新生儿黄疸可能会伴有粪便颜色变浅的情况。正常新生儿的粪便颜色为黄色或金黄色,如果黄疸是由于胆道梗阻等引起的,胆红素不能正常排入肠道,粪便颜色会变浅,可能呈现出灰白色。但并非所有类型的黄疸都会出现这种粪便颜色变化。

4.全身症状

当黄疸较为严重,胆红素水平过高时,新生儿可能出现嗜睡、拒奶、反应差、吸吮力减弱等症状。这是因为过高的胆红素可能会透过血-脑屏障,对中枢神经系统产生毒性作用。严重情况下还可能出现抽搐、角弓反张、肌张力改变(增高或减低)等神经系统异常表现,这对新生儿的健康危害极大。

二.新生儿黄疸的危害

1.神经系统损害

长期未得到控制的黄疸可导致胆红素脑病,造成不可逆的神经系统损害,如听力障碍、智力落后、脑瘫等,严重影响患儿的生活质量。胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血脑屏障进入脑部,引起神经细胞损伤,可能导致中枢神经系统功能障碍。

2.生长发育迟缓

黄疸期间患儿可能出现消化吸收功能障碍,导致营养不良,进而影响生长发育。表现为体重增长缓慢、身高不达标等。

3.心理与行为影响

神经系统受损的患儿在成长过程中可能出现学习困难、注意力不集中、情绪波动大等心理与行为问题,给家庭和社会带来沉重负担。

4.多器官功能受累

部分黄疸患儿可能伴有其他脏器损害,如心脏、肝脏等,导致心功能不全、肝脾肿大等严重并发症,进一步加重病情。

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一般广义的心功能不全是指超声心电图检查显示心脏结构发生改变,同时出现N末端B型利钠肽前体升高的情况,伴或不伴胸闷、乏力、气促等心力衰竭症状。
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三个月宝宝黄疸正常值
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
对于三个月的宝宝,总胆红素水平应低于1.5mg/dL,直接胆红素水平应低于0.2mg/dL。 黄疸是指由于血液中胆红素水平升高,导致皮肤、黏膜和巩膜出现黄染的症状。胆红素是一种红细胞分解产生的物质,通常会在肝脏中转化为其他物质,然后通过尿液排出体外。然而,当胆红素水平升高或肝脏处理胆红素的能力下降时
新生儿黄疸值15mg/dL严重吗
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
一般来说,当新生儿的黄疸值达到15mg/dL时,属于偏高的情况,但具体是否严重,还需要综合考虑其他因素。以下是一些需要考虑的因素: 1.新生儿的日龄:一般来说,在新生儿出生后的前几天,黄疸值可能会逐渐升高,但通常会在几周内自然消退。如果黄疸值在新生儿出生后的早期就升高到15mg/dL,可能需要进一步
宝宝退黄疸时脸色变化
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
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宝宝黄疸多少算正常
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝黄疸值多少算正常要结合实际情况分析,不能一概而论。 黄疸是指血清胆红素值,宝宝在出生后几天到一周内由于红细胞较多,但肝脏功能尚未发育完全,无法及时排出胆红素,所以会出现黄疸,其正常数值一般应≤220.6umol/L。如果是早产的宝宝,黄疸值应在255umol/L以下。随着肝脏功能的发育,黄疸值会
宝宝黄疸反复是怎么回事
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝黄疸反复可能是原发病未治愈、溶血、感染等原因引起的。 1、原发病未治愈 如克里格勒-纳贾尔综合症,该病可导致肝细胞摄取或结合胆红素的功能低下,使得血液中非结合胆红素升高,从而引起黄疸,如果未能彻底治愈,则会导致黄疸反复发作。 2、溶血 如果母体和婴儿的血型不兼容,可能会发生溶血反应,并释放大量的
宝宝黄疸什么时候消退
胡茗 主任医师
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宝宝黄疸什么时候消退要结合具体情况分析,不能一概而论。 黄疸主要是由于胆红素代谢异常导致的,如果宝宝黄疸是在刚出生后出现的生理性黄疸,绝大部分足月儿会在2周以内消退;早产儿一般会在4周内消退。但若是病理性黄疸,则消退的时间不固定,此时需要积极针对病因采取治疗,随着疾病的恢复,黄疸一般会逐渐减轻。如果
宝宝溶血性黄疸怎么治疗
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝溶血性黄疸的治疗方法包括光照疗法、药物治疗、换血治疗等。 1、光照疗法 光照疗法是治疗宝宝溶血性黄疸的常用方法之一。通过蓝光照射,可以促进宝宝体内非结合胆红素的排泄,从而减轻黄疸症状。 2、药物治疗 药物治疗也是治疗宝宝溶血性黄疸的方法之一。常用的药物包括免疫球蛋白、泼尼松、甲泼尼龙等。此类药物
怎么避免新生儿黄疸
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
以下是关于如何避免新生儿黄疸的一些建议: 1.早吸吮、勤喂奶:宝宝出生后1小时内就应吸吮母亲乳头,即使没有乳汁也应吸吮,这样可促进乳汁分泌,增加新生儿肠蠕动,利于胎便排出。 2.预防性胆红素光疗:对于高危新生儿,如早产儿、低体重儿、同族免疫性溶血的患儿等,应密切监测胆红素值,必要时进行预防性胆红素光
新生儿黄疸反复升降是怎么回事
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿黄疸反复升降可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因和 1.胆红素生成过多:新生儿的肝脏功能尚未完全成熟,胆红素的产生速度可能超过了肝脏的处理能力。这可能导致胆红素在体内积聚,引起黄疸。 2.胆红素排泄不畅:新生儿的胆道系统可能还没有完全发育好,胆红素的排泄可能受到阻碍。这可能导致胆红素在
新生儿黄疸如何晒太阳比较好
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
对于胆红素水平正常的足月新生儿,晒太阳是一种安全且有效的退黄方法。但在晒太阳时,需要注意以下几点: 1.选择合适的时间:尽量选择胆红素水平较低的时间段,如上午10点前和下午4点后,避免阳光强烈时晒伤宝宝。 2.暴露部位:让宝宝暴露足够的皮肤,但要注意保护眼睛和生殖器。可以选择只穿尿布,戴上帽子,露出
新生儿黄疸引起脑瘫怎么办
罗杰坤 主任医师
中南大学湘雅医院 三甲
目前对于胆红素过高导致脑瘫儿损伤没有特殊的治疗方法,通常采用康复训练、药物和手术治疗方案,减少痉挛的肌肉张力,改善运动功能以及早干预、早治疗和坚持长期的家庭训练为原则。因为新生儿黄疸是指血液里胆红素过高,通过血脑屏障沉积在基底节区,导致基底节区损害,出现胆红素脑病。患儿会出现偏瘫、手足缓动等表现以及动眼神经损害,最重要的损害是胆红素过高引起的胆红素脑病和黄疸,如果父母观察到相应的症状表现,则应及时到医院进行治疗,以免延误宝宝的最佳治疗时机。
新生儿黄疸的危害
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
通常说的新生儿黄疸,指的是新生儿未结合胆红素增高的黄疸未结合胆红素对神经细胞,有一定的毒性作用,特别是对生理上最活跃的神经细胞。正常人的血液和脑组织之间存在着血脑屏障结构,相当于膜的结构,可以阻止血浆中的有害物质,包括胆红素进入脑组织,但在某些疾病状态下,血脑屏障被破坏,通透性就会增加。短时间内未结合胆红素升的过高、过快,就有一部分胆红素可能通过血脑屏障进入脑内,发生胆红素诱导的神经细胞损害,而这种损害是永久性的。因此,在新生儿黄疸的发生发展过程中,要动态监测胆红素的水平,预防胆红素过度升高是预防新生儿黄疸危害的关键。
新生儿黄疸指数的正常值是多少
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿黄疸通常指的是新生儿生理性黄疸。通常认为在黄疸的高峰期时,足月儿新生黄疸正常范围是总胆红素≤12.9mg/dl,早产儿的黄疸正常范围是总胆红素≤15mg/dl。但是,临床上经常发现有些宝宝的黄疸低于此值也会引起胆红素脑病,所以目前诊断新生儿黄疸是依据新生儿出生时的胎龄、生后日龄以及是否合并溶血、窒息、感染、低蛋白等高危因素,进行综合判断、评估及治疗。一般足月儿出生时,脐血的总胆红素小于2.5mg/dl,24小时内小于6mg/dl,48小时内小于9mg/dl,72小时内及以后小于12.9mg/dl,早产儿依据出生后的胎龄体重,及出生的日龄有更严格的标准。
新生儿黄疸反复是怎么回事
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸反复,在临床上说明这是明显的病理性黄疸,家长需要带孩子到医院去就诊,而导致新生儿黄疸反复的原因主要见于以下几种情况:第一、存在溶血的情况。第二、可能是母乳性黄疸。第三、可能是出现了感染、缺氧、饥饿等情况,都会导致黄疸反复发作。
新生儿黄疸蓝光照多久
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生儿黄疸蓝光照射的时间不固定,有部分患儿照的时间长,也有部分患儿照的时间比较短,并且并不是所有的新生儿黄疸都需要进行蓝光照射,一般需要根据出生多少天,黄疸达到多少标准来进行分析,早产儿照的标准要低一点,但是每个人情况都不一样,不是规定一定要照多长时间,临床上通常叫间歇性治疗,即先照个8到12个小时,后停光12个小时左右,进行观察,如果还高,再继续照射。
新生儿黄疸的原因
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸的原因有以下几点:第一、新生儿生后,胆红素生成增多。主要是由于红细胞破坏增多,所以会导致胆红素生成增多。第二、新生儿肝功能相对较差。所以肝脏清除胆红素的能力也会有所下降,从而导致黄疸。第三、新生儿的肠道功能相对比较差,导致肠道重吸收毒素增多,从而造成黄疸。第四、在病理情况下,比如感染、饥饿、缺氧等,都会导致黄疸。