出口梗阻型便秘病因包括盆底肌协同失调、直肠前突、直肠黏膜脱垂、肛管狭窄、耻骨直肠肌综合征等。
1.盆底肌协同失调
排便时肛门括约肌不能松弛,直肠收缩,导致排便困难;长期便秘可能导致肛门括约肌痉挛,进一步加重排便困难。
2.直肠前突
直肠前壁薄弱,排便时粪便向前膨出,导致出口梗阻,多见于多次分娩的女性。
3.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜松弛堆积在肛管直肠内,阻碍粪便排出,常伴有肛门坠胀感和排便不尽感。
4.肛管狭窄
肛管先天性狭窄或后天性损伤,导致粪便通过困难,可能与炎症、外伤、手术等因素有关。
5.耻骨直肠肌综合征
耻骨直肠肌痉挛性肥大,导致肛管狭窄,排便困难,常伴有肛门疼痛和排便时间延长。