色素性紫癜是一组原因不明的毛细血管炎,主要侵犯皮肤和小血管,导致皮肤出现对称性紫癜、色素沉着和苔藓样丘疹等症状。
色素性紫癜患者会出现皮肤症状,常对称分布于小腿伸侧,其次为臀、大腿、上肢、躯干,而面部和掌跖很少累及。开始为针尖大小的红色瘀点,逐渐密集成片,并向外扩展,中心部转变为棕褐色。可伴有紫癜、水疱、表皮坏死、鳞屑等。痊愈后可遗留色素沉着。部分患者可出现瘙痒、疼痛、烧灼感等不适。少数患者可伴有发热、关节痛、腹痛等全身症状。
色素性紫癜主要根据临床症状和体征进行诊断,必要时可进行组织病理学检查。医生会详细询问患者的病史、症状,进行全面的体格检查,观察皮肤损害的特点。如果怀疑有其他疾病,可能会进行血常规、尿常规、自身抗体检测等辅助检查。