小儿麻痹症的症状

小儿麻痹症即脊髓灰质炎，可分为多种类型，包括无症状型、顿挫型、无瘫痪型、瘫痪型，不同的类型症状也有所差异。其中顿挫型包括上呼吸道感染症状、胃肠道症状、流感样症状；瘫痪型包括前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期和后遗症期，不同时期症状有所不同。

一.无症状型

病毒未侵入中枢神经系统，也未产生病毒血症，一般不会出现临床症状，所以无法通过临床症状诊断，但是咽部的分泌物和粪便中可分离出病毒。

二.顿挫型

1.上呼吸道感染症状

如发热、咽部不适、咳嗽、流涕等，类似普通感冒。

2.胃肠道症状

如恶心、呕吐、腹泻、腹部不适等，这些症状一般持续1-3天，可逐渐自行缓解。

3.流感样症状

患者还可能出现流感样症状，比如头痛、乏力、关节和肌肉酸痛等。

三.无瘫痪型

患者可能出现头痛、背痛、呕吐和颈背部强直等症状，这些症状表明病毒已经侵犯到脑膜。还可能出现发热、乏力、多汗、烦躁不安、嗜睡、神情紧张等症状。

四.瘫痪型

1.前驱期

与顿挫型和无瘫痪型相似，患者会出现发热、乏力、多汗、咽痛、咳嗽、食欲下降、恶心、呕吐、腹部不适等症状。

2.瘫痪前期

患者体温可能再次上升，出现头痛、恶心、呕吐、烦躁或嗜睡等症状，甚至出现肢体强直、灼痛等症状。

3.瘫痪期

瘫痪通常发生在体温下降后，根据病变部位可分为4型。脊髓型相对常见，主要是四肢瘫痪，以下肢瘫居多。临床表现为张力减退，腱反射消失。若病情累及躯干肌群、呼吸肌，可引起不能坐起和翻身、呼吸困难等症状；延髓型通常与脊髓型同时发生，可导致呼吸中枢受损，引起呼吸不规则、呼吸暂停等症状；脑型相对少见，主要表现为头痛、烦躁、高热等；混合型是指同时存在上述两种或两种以上类型的表现。

4.恢复期

通常在瘫痪后1-2周后，肢体远端的瘫痪肌群开始恢复，之后逐渐上升至腰部。

5.后遗症期

如果瘫痪2年后仍然未恢复，则属于后遗症，常见的后遗症包括肢体或脊柱畸形、肌肉萎缩、肢体疼痛等。

如果患者出现上述症状，应及时去医院进行相关的检查明确诊断，比如体格检查、周围血象检查、脑脊液检查、病毒分离等。一旦被确诊为脊髓灰质炎，应积极进行治疗。患者可遵医嘱使用神经营养药物、促神经传导药物进行治疗，比如维生素B1、维生素B12、地巴唑等，能够促进神经功能恢复，并改善神经麻痹。对于处于瘫痪期的患者，可进行康复训练，包括肌肉力量训练、平衡能力训练。若患者留有后遗症，比如脊柱畸形，则需要进行脊柱矫形手术，以纠正脊柱畸形，改善生活质量。

患者治疗期间应调整饮食结构，可以吃些鱼肉、青菜等富含营养的食物，以提高机体抵抗力，促进病情恢复。若因疾病出现焦虑、抑郁等不良情绪，可通过做些感兴趣的事情转移自身注意力，比如阅读书籍、看电影等。