脑卒中再灌注治疗的时间窗

再灌注治疗时间窗是指从AIS症状发作到开始治疗的时间间隔，在4.5小时内进行再灌注治疗可以提高血管再通率和改善患者预后，对于某些特殊患者，如前循环大血管闭塞的患者，时间窗可延长至24小时。

再灌注治疗时间窗的时间限制是由缺血半暗带的存在决定的。在AIS发生后，缺血区域周围会出现一个半暗带，该区域的神经元仍有存活的可能，但如果不能及时恢复血流，这些神经元将发生不可逆损伤。因此，在再灌注治疗时间窗内进行治疗，可以尽可能地挽救这些神经元，从而改善患者的预后。常用的溶栓药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）和尿激酶。静脉溶栓的时间窗一般为4.5小时内。械取栓是通过介入手段将血栓取出，恢复血管再通。机械取栓的时间窗一般为8小时内，但对于前循环大血管闭塞的患者，时间窗可延长至24小时。

在进行再灌注治疗前，医生需要对患者进行全面的评估，权衡治疗的风险和收益。