食管裂孔疝与冠心病鉴别诊断
食管裂孔疝与冠心病的鉴别诊断主要涉及发病机制、症状、诱因、体征、辅助检查等方面。
1.发病机制
食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。
2.症状
食管裂孔疝主要症状为烧心、反流、胸痛、上腹痛、上腹烧灼感等,部分患者可出现吞咽困难、哽噎感等。冠心病主要症状为胸痛,多为发作性胸痛,常位于胸骨后或心前区,可向左肩、左臂内侧、无名指或小指放射,可伴有出汗、恶心、呕吐等。
3.诱因
食管裂孔疝,饱食、弯腰、负重、平卧等可诱发或加重症状。冠心病,劳累、情绪激动、饱食、受寒等可诱发或加重症状。
4.体征
食管裂孔疝部分患者可在剑突下或上腹部听到肠鸣音亢进,有时可闻及振水音。冠心病一般无特异性体征,部分患者可出现心率增快、血压升高、心律失常等。
5.辅助检查
食管裂孔疝,X线钡餐检查、胃镜检查、食管pH监测等有助于诊断。冠心病,心电图、运动负荷试验、冠状动脉造影等有助于诊断。
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心律失常
心律失常是指心脏电传导系统异常,从而引起的心跳不规则、心跳速度过快或者过慢等症状的总称。
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冠心病人吃牛羊肉行吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病病人的饮食原则是减少脂肪的摄入,即减少饱和脂肪酸的摄入。羊肉、牛肉、猪肉等红肉中含有大量饱和脂肪酸,能吃,但是要适量。人体需要全面的营养补充。临床实践发现,长时间不食用红肉会造成贫血高发、抵抗力降低、其他疾病风险增加,对健康有害。红肉中含有铁和叶酸B12,可以预防贫血。
冠心病可以吃羊肉牛肉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病的病人在冬天的时候可以适当的吃一些羊肉或者是牛肉,但是千万不要吃得太多,毕竟肉之类的食物是比较难以消化的,上年纪稍微有些大,消化功能不好,因此适当的吃对身体是有好处的,但是吃的太多就有可能会影响身体的消化,并且冠心病的病人一定要及时的进行治疗。有什么问题去正规医院做个检查,可以及时采取措施。
心脏彩超可以检查出冠心病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏彩超不能检查出冠心病。心脏彩超主要对心脏的结构进行观察,经过彩超检查,能够诊断病人是否有心脏的肥大,是否存在心脏瓣膜的关闭不全,能够为心力衰竭的诊断提供依据。冠心病是心脏的血管发生了病变,心脏彩超不能评估心脏冠状动脉的病变程度,要想明确诊断冠心病就需要进行冠状动脉造影的检查,动脉造影可以明确病人
冠心病严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病是否严重不能一概而论。临床上有两类:一类是不严重的冠心病,称为稳定型冠心病或稳定型心绞痛。此病的特点是胸闷症状,病程不长,发作次数不多,可采取保守治疗。还有一种叫做严重冠心病,包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛。这类疾病的特点往往比较严重。轻度冠心病,不会对生活质量和生活质量产生明显影响。发现冠心
冠心病牛肉可以吃吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病的病人是能吃牛肉的,但是要注意不要吃得过多。冠心病的病人进食应防止高脂肪、高热量、高蛋白的饮食。因蛋白质不易消化,容易增加心脏的负担,因此摄入蛋白质应适量。牛肉中富含蛋白质、维生素、微量元素等,但因脂肪含量较少,冠心病病人可少量进食。牛肉制作方法以炖、煮、涮等少油烹调方法为主,不可采用爆炒、油
小儿疝气手术后多久可以走路?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小儿疝气手术以后第2天,病人就可以走路,但是需要注意的是要适量。因为小儿疝气手术以后病人配合得比较差,因此家长不要让孩子过多的走路,而且要防止剧烈的运动,避免导致腹内压升高,表现出疝气的复发。而且,小儿疝气手术以后,半年之内不可以做剧烈的运动,包括爬山、游泳、跑步等,也要防止小儿哭闹,因为这些都是导
心脏彩超能查出冠心病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏彩超是不能查出冠心病的,心脏彩超主要是检查心脏的大小,心脏结构,有没有心肌肥厚和心脏血流情况。冠心病主要是经过冠状动脉造影检查明确诊断的,可以看到血管有没有狭窄和具体狭窄的程度。当狭窄达到标准时可以进行冠脉支架植入治疗,但是装完支架以后需要长时间口服药物治疗。
冠心病的常见问题?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病的多见问题有心绞痛、心肌缺血、呼吸短促、心力衰竭、心律失常等。严重的冠心病若不积极的治疗,很可能会发生急性心肌梗塞或是猝死的危险。在急性发作期间需要绝对的卧床休息,防止重体力劳动,同时还要保证室内空气流通,保持呼吸顺畅,然后服用抗心肌缺血的药物,抗血小板的药物改善症状,必要时需考虑应用手术治疗
冠心病能治疗好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
客观的来讲,冠心病是不能够治愈的,因为冠心病跟自身的遗传因素是有关系的,而且冠心病是随着年龄的增加而逐渐持续进的疾病,这两方面都是我们不能够控制的,因此冠心病不能治愈。但是冠心病是可以得到很好的控制,使它的进展延缓,这方面还是有有效的药物的。从冠心病的发病的机制来讲,是跟很多的因素有关系造成了斑块的
冠心病可以吃牛肉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病病人可以适当的食用牛肉,牛肉中含有大量的蛋白质、氨基酸以及微量元素,且脂肪的含量较低,冠心病病人食用后可以起到增强身体免疫力、提高抗病能力以及强身健骨等功效。冠心病病人平时饮食上应多吃水果、蔬菜、坚果以及谷类食物,减少饱和脂肪酸以及胆固醇食物的摄入,其次还应适当的进行运动锻炼,将体重保持在正常
冠心病的预防措施有哪些
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
冠心病的预防首先要去除危险因素,及时发现是否存在有高血压、糖尿病、高脂血症等引起冠心病高发的危险疾病是非常关键的,通过有效的控制血压、血糖、血脂,可以减少冠心病的发生风险。生活方式的改善也是非常重要的,有一些人群长期存在有这种容易激动、熬夜、劳累、大量吸烟饮酒等不良的生活方式,这些都是造成冠心病高发的危险因素,需要在日常生活中进行有效的调
腹股沟疝为什么多见于儿童和老年人?
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹股沟疝由于发病原因决定了主要发生在儿童和老年人:第一、儿童生下来腹股沟区内环口鞘状突没有闭合,这是先天缺陷,很多人都会有,这个能达到10%,这些小孩都不能够闭合,所以在成长到一两岁以后就会出现腹股沟疝,因此小孩是最常见。第二、常见人就是老年人,过了青年和中年以后,腹壁肌肉、肌腱强度也在下降,整个组织也在退化,所以肠子就可以通过腹股沟薄弱
小儿疝气手术有风险吗
徐果 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
小儿疝气手术的过程可能存在一定风险,因此术前需完善相应的检查,包括心脏、肺、肝肾功检查等。检查结果合格后,方可进行手术,避免产生并发症。年龄较小的小儿疝气患者,如出生几个月的婴儿,由于心肺功能等个体发育尚未完全,一般建议住院。年龄稍大的小儿疝气患者,建议进行日间门诊手术,节省时间和资源。手术时要注意有些早产儿本身呼吸功能不全,麻醉后可能会
食管裂孔疝怎么治疗
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管裂孔疝比较常见,大多食管裂孔疝没有症状,不需要进行处理。轻症患者可以采取一些药物治疗,比如口服一些抑酸类药物,保护粘膜药物以及促进胃动力药物。如果口服药物不能达到治疗目的,往往建议手术治疗,比如传统外科手术、腹腔镜手术、目前有内镜下手术。
食管裂孔疝什么意思
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管裂孔疝主要是由于腹腔内脏器,重点是胃经膈肌食管裂孔处进入胸腔而引起一些相应症状疾病,主要原因是由于膈肌裂孔周围韧带结构降低或者胃内压力增加,从而导致膈肌周围食管压力增加所,如果出现相关症状,需要到医院检查后对症治疗。
脐疝对宝宝有什么影响
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿脐疝多属于易复性疝,较常见,嵌顿少见,顾家长不用过分担心。脐疝仅在极少数情况下可能会引起嵌顿疝、绞窄疝等并发症,表现为宝宝哭闹不止、表情痛苦、面色苍白,严重时甚至危及生命。因此,应严密关注患儿病情,一旦发现异常,及时带宝宝去医院就诊。