变异型心绞痛的鉴别诊断

典型心绞痛不发生于

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

典型心绞痛不发生于休息或熟睡时、情绪相对稳定时。 1、休息或熟睡时 典型心绞痛通常是由于心肌缺血引起的。在体力活动、情绪激动、饱餐等情况下，心肌耗氧量增加，而冠状动脉狭窄等病变导致供血相对不足，从而引发心绞痛。当处于休息或熟睡状态时，心肌耗氧量一般较低，较少会因缺血而诱发典型心绞痛。 2、情绪相对稳

为什么会心绞痛？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛是因为病人心肌供血不足造成，而造成病人心肌供血不足的原因有很多。例如熬夜、作息习惯差、爱生气、情绪过于激动、高血压以及高血脂、过度肥胖、精神压力过大、年龄大等都容易造成病人表现出心肌缺血，造成心绞痛。

不稳定性心绞痛诊断标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

不稳定性心绞痛的诊断标准，1.原有的稳定型心绞痛性质和程度改变，也就是说心绞痛频繁发作，严重程度增加，持续时间延长。2.休息的时候心绞痛也发作。3.最近一个月内心新近发生的，轻微的体力活动也可诱发的心绞痛。以上三项中包含有一项或者多项，并有心电图ST-T改变者，可以诊断不稳定心绞痛。如果原有稳定型心

轻度心绞痛是什么感觉？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

轻度心绞痛的感觉其实和心绞痛的感觉完全一致，只不过症状较轻而已。典型的临床表现包括胸闷，胸痛，心慌，乏力等，一般劳累或者增加心肌供血、供氧情况下诱发，疼痛的性质呈压迫样、压榨性疼痛，也可表现为烧灼样疼痛，一般位于胸骨中下段，有时可放射至心前区，左侧或者双侧上肢，后背，颈部及下颌部，每次持续时间数分钟

心绞痛后背痛是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛后背疼，考虑是以下几种原因造成的：第一种，可能是心脏功能异常造成的疼痛，建议去医院做心电图和胸片检查，可以服用速效救心丸缓解疼痛，平时注意不要太劳累，休息好，也可以经过针灸、按摩和推拿治疗。第二种，可能是冠心病，心肌缺血造成的心绞痛，建议去医院心血管内科做心脏彩超检查，适当的锻炼，注意饮食清淡

心绞痛和心脏神经官能症区别？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏神经官能症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，女性多见，尤其多见于更年期妇女，不属于器质性心脏病。心脏神经官能症也可以出现类似心绞痛一样的症状，但是心脏神经官能症的疼痛部位不固定，大多是在心前区，并且疼痛发作和劳力的活动没有关系，多数是发生在休息状态，疼痛性质也可以像心绞痛的刀割样、

心绞痛病人用不用做心脏支架？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛病人如果比较严重也是可以支架的，大部分不用支架，口服一些活血通络，营养心肌稳定心脏的药物治疗，多吃一些有营养的食物，多吃些补气血的食物，减轻压力，避免精神过度紧张，定期去医院检查。

经常心绞痛怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

经常心绞痛需要做到以下几点：一，一般治疗，主要包括饮食控制，防止摄入过于油腻的食物，营养均衡，戒烟限酒，控制体重。二，药物治疗，包括抗血小板聚集药物如拜阿司匹林，调血脂药物，贝塔受体阻滞剂，扩血管药物等的使用。三，治疗其它同时存在的高危因素，如高血压，糖尿病，高血脂等。四，如果心绞痛发作频繁，疼痛程

不稳定型心绞痛的诊断标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

不稳定型心绞痛的诊断标准是1、心绞痛发作更加频繁，疼痛的程度增加以及持续时间延长；2、在休息时会表现出心绞痛发作的现象；3、在轻微的活动后会表现出心绞痛，或心绞痛是在一个月内才表现出；当其中三项中至少满足一项，伴随ST-T改变，即可确诊为不稳定性心绞痛。在确诊后口服硝酸甘油积极治疗，还需要使用阿司匹

心绞痛多吃什么食物？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛的病人，建议多吃含膳食纤维和维生素丰富的青菜水果，比如芹菜，春菜，胡萝卜，黑木耳，苹果，海带，茄子，洋葱，番茄，香菇，玉米等。心绞痛的病人应当少吃含胆固醇高的食物，比如肥肉，猪蹄，动物内脏等。心绞痛的病人，除了要注意低脂低盐饮食，还应当保持情绪的稳定，防止情绪的激动，防止过度的劳累，定期的进行

冠心病会引起心绞痛吗

孙云鹏 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

心绞痛是冠心病症状，冠心病进展到一定程度，比如影响心脏血流供血不足，才会出现心绞痛。心绞痛是心脏自我保护，如果患者心脏出现明显疼痛，需要注意休息。动脉狭窄早期，血流减少不是特别严重，可能在剧烈活动时才会出现心绞痛，因为心脏耗血耗氧增加，血管出现狭窄，血流供应不足，心脏出现明显疼痛感。疾病进一步进展，患者处于静息状态也会出现心绞痛，提示冠脉

每天心绞痛怎么办

杜志刚 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

心绞痛指的是由于冠状动脉粥样硬化、冠状动脉狭窄或者痉挛的基础之上，患者出现了心肌急剧的缺血、缺氧，表现为心前区胸骨后的压榨样剧痛，一般持续3～5分钟，经过含化硝酸甘油或者是卧床休息以后，1～2分钟能缓解，多与患者的活动有关系。对于心绞痛的患者如果每天发作，考虑是不稳定性心绞痛，这是一个冠脉综合征的前期表现。患者需要及时就诊于心内科，进行冠

突然心绞痛怎么办

张明宇 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

突发心绞痛首先要保持冷静，避免过度紧张、恐慌，要及时含服硝酸甘油，然后停止一切活动，症状缓解之后及时去医院就诊。如果患者的症状比较严重，应及时拨打120等待救治。心绞痛的患者平时应注意劳逸结合，避免过度劳累。还要保持心情舒畅，避免有不良情绪。

丹参滴丸治心绞痛吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

丹参滴丸能够治疗心绞痛。丹参滴丸主要成分是起到扩张冠状动脉作用，通过扩张冠状动脉能够增加心脏供血，从而缓解心绞痛症状。冠心病患者在抗血小板、降脂稳定斑块基础上，可以适当服用丹参滴丸，有利于患者心绞痛缓解。丹参滴丸还可以长期服用，对人体的副作用相对较小。

心绞痛的中医治疗

张月美 主任医师

济宁市中医院 三甲

中医治疗心绞痛，采取活血化瘀、通络止疼的方法，常用的药物有麝香保心丸、速效救心丸、复方丹参滴丸、同心络胶囊等，这些药物内主要含有丹参、三七、麝香、冰片、川芎等，能够起到活血化瘀、通络止痛、芳香开窍作用，还可以扩张冠状动脉，改善血液粘稠，起到改善心肌供血作用，缓解心绞痛。

心绞痛和心脏神经官能症区别

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心绞痛和心脏神经官能症区别，主要包括如下。第一、心绞痛是器质性心脏病，主要是因为冠状动脉粥样硬化，导致管腔狭窄而引起心肌缺血，造成胸痛。心脏神经官能症属于功能性疾病，常常是由于自主神经调节异常所引起。第二、心绞痛胸痛，常常呈压迫样、发闷样或伴有紧缩性，胸痛持续时间比较固定，而心脏神经官能症引起的胸痛，常常呈针刺样或者刀割样，持续时间长短不