重症胰腺炎诊断标准
重症胰腺炎的诊断标准包括临床症状、器官功能衰竭、局部并发症和全身并发症四个方面。
1.临床症状
急性、持续性腹痛(偶无腹痛)。血清淀粉酶和(或)脂肪酶活性至少高于正常上限值3倍。影像学提示胰腺有或无形态改变,伴有胰周液体积聚。
2.器官功能衰竭
急性肾损伤(血清肌酐≥177μmol/L)。急性呼吸窘迫综合征。休克。持续(>48小时)的心动过速(心率>90次/分)。
3.局部并发症
胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿。
4.全身并发症
败血症、全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征。
需要注意的是,以上标准并非适用于所有情况,医生会根据患者的具体症状、体征和检查结果进行综合判断。对于疑似重症胰腺炎的患者,应尽快就医,以便进行准确的诊断和治疗。
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胰腺脓肿
胰腺脓肿由急性胰腺炎的坏死组织或并发假性囊肿继发感染所致,可发生在胰腺任何部位,主要致病菌为肠道杆菌。脓肿溃破腐蚀邻近脏器,可引起肠瘘或出血。
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