急性阑尾炎的诊断要点

急性阑尾炎的诊断要点包括转移性右下腹痛、阑尾点压痛、反跳痛、其他症状和体征、实验室检查、影像学检查等。

1.转移性右下腹痛

转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型症状，但并非所有患者都有典型的转移性右下腹痛。在疾病初期，腹痛可能出现在上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹。

2.阑尾点压痛、反跳痛

阑尾点位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处，是阑尾的体表投影。阑尾点压痛、反跳痛是急性阑尾炎的重要体征，但也可能因个体差异而不明显。

3.其他症状和体征

除了转移性右下腹痛和阑尾点压痛、反跳痛外，急性阑尾炎还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。部分患者可能出现右下腹包块，提示阑尾周围脓肿形成。

4.实验室检查

白细胞计数和中性粒细胞比例升高是急性阑尾炎的常见实验室检查结果，但在老年患者或免疫功能低下的患者中，可能不升高。

5.影像学检查

B超、CT等影像学检查有助于诊断急性阑尾炎，并排除其他腹部疾病。