肾功能不全吃什么降压药

肾功能不全吃血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂等降压药。

1、血管紧张素转换酶抑制剂

这类药物除了具有降低血压的作用外，还有减少尿蛋白和保护肾功能的作用。但在血肌酐（Scr）超过265μmol/L时需慎用，Scr超过354μmol/L时则禁用。用药期间需注意监测血钾和血肌酐水平的变化。

2、钙通道阻滞剂

如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，这类药物降压效果肯定，对肾功能无明显影响，可作为肾功能不全患者的首选降压药。但部分药物可能会引起头痛、面部潮红、下肢水肿等不良反应。

3、β受体阻滞剂

如美托洛尔、比索洛尔等，适用于心率较快的高血压患者。这类药物可能会引起支气管痉挛、心动过缓等不良反应，对慢性阻塞性肺疾病及房室传导阻滞患者禁用。

4、利尿剂

如氢氯噻嗪、呋塞米等，可单独使用或与其他降压药联合使用。但使用过程中需注意监测血钾、血钠等电解质水平的变化。

需要注意的是，降压药物的选择应根据患者的具体情况（如年龄、血压水平、合并疾病等）进行个体化制定，同时还需注意药物的不良反应。在服用降压药期间，患者应遵医嘱按时服药，定期监测血压、血肌酐等指标，如有不适及时就医。