脑疝的急救措施包括保持呼吸道通畅、吸氧、控制血压、快速静脉输注甘露醇和手术治疗。
1.保持呼吸道通畅
立即清除患者口中的呕吐物、分泌物等,解开患者的衣领,使其头后仰,偏向一侧,以防止舌根后坠堵塞气道,引起窒息。
2.吸氧
给予患者高流量吸氧,以提高血氧饱和度,维持脑组织的氧供。
3.控制血压
高血压是导致脑疝的重要因素之一,应立即给予降压药物,如乌拉地尔、硝酸甘油等,以控制血压。
4.快速静脉输注甘露醇
甘露醇是一种渗透性利尿剂,可迅速减轻脑水肿,降低颅内压。应在短时间内快速静脉输注甘露醇。
5.手术治疗
如果脑疝是由于颅内血肿、脑肿瘤等原因引起的,应尽快进行微创手术治疗,去除病因,缓解脑疝。
对于特殊人群,如老年人、高血压患者、糖尿病患者等,脑疝的风险更高。对于这些人群,应定期进行体检,控制血压、血糖等基础疾病,避免剧烈运动、情绪激动等诱因,以预防脑疝的发生。