食管癌中晚期的典型症状

来源：民福康2025-01-24 18:56:05

樊继全副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 肿瘤中心

食管癌中晚期的典型症状主要包括进行性吞咽困难、疼痛、体重减轻与营养不良等。

1.进行性吞咽困难

随着肿瘤增大，食管管腔逐渐狭窄，导致吞咽困难从进食固体食物时的哽噎感，发展到半流质食物也难以咽下，最终可能连流质食物都无法顺利吞咽。

2.疼痛

中晚期食管癌患者常出现胸痛、背痛、肩痛等症状，疼痛性质多样，包括钝痛、隐痛、烧灼痛或刺痛等，尤其在进食时加剧，尤其是热食或酸性食物后更为明显。

3.体重减轻与营养不良

由于长期吞咽困难，患者营养摄入不足，导致明显的消瘦、体重下降及恶病质状态，恶性肿瘤本身也会消耗机体能量，进一步加剧营养不良。

胸痛是一种常见而又能危及生命的病症，造成胸痛的原因复杂多样，包括急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺栓塞（PE）、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等，其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高，心肌梗死（AMI）的误诊率在3%～5%，主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5～1/10万人，如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人，自发性气胸发病率2.5～18/10万人，食管破裂发病率是12.5/10万人。

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